Lotuto - Losartan kali 12,5mg Trường Thọ Pharma

Thuốc Lotuto là gì?

• Lotuto là thuốc kê đơn do Công ty Cổ phần Dược phẩm Trường Thọ sản xuất tại Việt Nam, bào chế dưới dạng viên nén bao phim chứa losartan kali 12,5 mg, thường được chỉ định trong kiểm soát tăng huyết áp và hỗ trợ giảm nguy cơ biến chứng tim mạch ở những đối tượng phù hợp. Dạng viên nén bao phim giúp bảo vệ dược chất trước tác động của môi trường, đồng thời tạo bề mặt trơn nhẵn giúp người bệnh nuốt thuận tiện hơn trong quá trình sử dụng hằng ngày. Lotuto chứa losartan, một hoạt chất thuộc nhóm đối kháng thụ thể angiotensin II, có cơ chế làm giãn mạch, góp phần giảm áp lực lên thành mạch và hỗ trợ bảo vệ chức năng thận ở một số người bệnh tăng huyết áp kèm đái tháo đường theo chỉ định chuyên môn. Lotuto thường được cân nhắc cho người trưởng thành mắc tăng huyết áp hoặc các trường hợp cần sử dụng losartan với hàm lượng thấp. Nhờ kết hợp hoạt chất đã được ứng dụng rộng rãi trong điều trị cùng quy trình sản xuất trong nước, Lotuto mang đến thêm lựa chọn phù hợp cho nhu cầu kiểm soát huyết áp theo từng tình trạng lâm sàng cụ thể.

Thành phần và dạng bào chế

• Thành phần hoạt chất chính: Losartan kali 12,5mg

• Dạng trình bày: Viên nén bao phim

Công dụng - Chỉ định của Lotuto

• Thuốc được sử dụng trong các trường hợp sau:

  • Điều trị tăng huyết áp nguyên phát ở người lớn và trẻ em từ 6 đến 18 tuổi.

  • Điều trị bệnh thận ở bệnh nhân người lớn có tăng huyết áp kèm đái tháo đường týp 2 và có protein niệu > 0,5 g/ngày.

  • Điều trị suy tim mạn tính ở bệnh nhân người lớn không dung nạp hoặc chống chỉ định với thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin, đặc biệt khi có triệu chứng ho; áp dụng cho bệnh nhân có phân suất tống máu < 40% và tình trạng lâm sàng ổn định.

  • Giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân tăng huyết áp có phì đại thất trái được xác định bằng điện tâm đồ.

Liều dùng - Cách dùng Lotuto như thế nào?

• Liều dùng:

  • Tăng huyết áp:

    • Liều khởi đầu và duy trì thông thường: 50 mg/ngày, dùng 1 lần.

    • Hiệu quả tối đa đạt sau 3-6 tuần điều trị.

    • Có thể tăng liều lên 100 mg/ngày (uống 1 lần buổi sáng) nếu cần thiết.

    • Có thể phối hợp với thuốc hạ huyết áp khác, đặc biệt là thuốc lợi tiểu.

  • Tăng huyết áp kèm đái tháo đường tuýp 2 và protein niệu > 0,5 g/ngày:

    • Liều khởi đầu: 50 mg/ngày.

    • Sau ít nhất 1 tháng có thể tăng lên 100 mg/ngày tùy đáp ứng.

    • Có thể dùng phối hợp với thuốc hạ huyết áp khác hoặc thuốc điều trị đái tháo đường (insulin, sulfonylurea, glitazon, ức chế glucosidase…).

  • Suy tim:

    • Liều khởi đầu: 12,5 mg/ngày.

    • Tăng liều từng bước mỗi tuần: 12,5 → 25 → 50 → 100 → tối đa 150 mg/ngày tùy khả năng dung nạp.

  • Giảm nguy cơ đột quỵ:

    • Liều khởi đầu: 50 mg/ngày.

    • Có thể phối hợp hydroclorothiazid liều thấp hoặc tăng liều losartan lên 100 mg/ngày.

  • Đối tượng đặc biệt:

    • Suy giảm thể tích nội mạch: khởi đầu 25 mg/ngày.

    • Suy thận hoặc thẩm tách máu: không cần chỉnh liều khởi đầu.

    • Suy gan: cân nhắc dùng liều thấp hơn; chống chỉ định nếu suy gan nặng.

  • Trẻ em 6-18 tuổi:

    • < 50 kg: không phù hợp.

    • ≥ 50 kg: 50 mg/ngày, tối đa 100 mg/ngày.

    • Không dùng cho trẻ < 6 tuổi hoặc có GFR < 30 ml/phút/1,73 m².

  • Người cao tuổi: có thể bắt đầu 25 mg nếu > 75 tuổi, nhưng thường không cần chỉnh liều.

• Cách dùng:

  • Thuốc dùng đường uống, có thể dùng cùng hoặc không cùng thức ăn.

Chống chỉ định

• Dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Phụ nữ mang thai ở 3 tháng giữa và 3 tháng cuối.

• Suy gan nặng.

• Dùng đồng thời với aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận (GFR < 60 ml/phút/1,73 m²).

Cảnh báo và thận trọng

• Phụ nữ mang thai không nên dùng Lotuto trong ba tháng đầu và phải ngừng thuốc từ tháng thứ tư vì losartan gây hại thai nhi.

• Phụ nữ cho con bú không được khuyến cáo sử dụng thuốc do dữ liệu về khả năng bài tiết losartan qua sữa mẹ còn hạn chế.

• Người có tiền sử phù mạch cần được theo dõi chặt vì phản ứng sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng có thể tái xuất hiện.

• Người mất nước hoặc giảm natri dễ tụt huyết áp, nhất là sau liều đầu, nên cần điều chỉnh tình trạng thiếu dịch trước điều trị.

• Người suy gan cần được đánh giá thận trọng vì nồng độ losartan có thể tăng, trong khi suy gan nặng thuộc trường hợp chống chỉ định.

• Người suy thận hoặc hẹp động mạch thận cần kiểm tra chức năng thận định kỳ vì thuốc có thể làm tăng urê và creatinin.

• Người suy tim có nguy cơ gặp hạ huyết áp nghiêm trọng hoặc suy thận cấp, đặc biệt khi bệnh nặng hay kèm suy thận.

• Người cường aldosteron nguyên phát không được khuyến cáo sử dụng losartan vì nhóm bệnh này thường đáp ứng kém với cơ chế ức chế renin–angiotensin.

• Người mắc rối loạn di truyền liên quan lactose không nên dùng Lotuto vì công thức thuốc chứa lactose monohydrat trong thành phần tá dược.

Tác dụng phụ

• Thần kinh gồm chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ, rối loạn giấc ngủ, dị cảm hoặc đau nửa đầu.

• Tim mạch gồm tụt huyết áp, hạ huyết áp tư thế, đánh trống ngực, đau thắt ngực hoặc rung nhĩ.

• Hô hấp gồm ho hoặc khó thở, trong đó các biểu hiện này không xuất hiện giống nhau ở mọi người bệnh.

• Tiêu hóa gồm đau bụng, táo bón, tiêu chảy, buồn nôn hoặc nôn trong thời gian sử dụng thuốc.

• Gan mật gồm viêm gan, tăng enzym gan hoặc viêm tụy, dù những phản ứng này không xuất hiện phổ biến.

• Da và mô dưới da gồm phát ban, ngứa, mày đay hoặc phản ứng nhạy cảm với ánh sáng.

• Cơ xương gồm đau cơ, đau khớp hoặc tiêu cơ vân, trong đó tiêu cơ vân cần được đánh giá sớm.

• Thận và tiết niệu gồm suy giảm chức năng thận, bệnh thận hoặc suy thận ở người có yếu tố nguy cơ.

• Toàn thân gồm mệt mỏi, suy nhược hoặc phù, có thể ảnh hưởng đến sinh hoạt thường ngày của người bệnh.

• Chỉ số xét nghiệm gồm tăng kali, urê, creatinin, giảm natri hoặc giảm glucose trong máu.

• Phản ứng khác gồm phù mạch, phản vệ, nhiễm khuẩn đường tiết niệu hoặc biểu hiện tương tự bệnh cúm.

Tương tác thuốc

• Thuốc điều trị tăng huyết áp khác có thể cộng hợp tác dụng của losartan, khiến huyết áp giảm mạnh hơn mức dự kiến.

• Thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc chống loạn thần, baclofen và amifostin làm tăng khả năng tụt huyết áp khi phối hợp.

• Fluconazol có thể làm giảm khoảng một nửa nồng độ chất chuyển hóa hoạt động của losartan, nhưng ý nghĩa lâm sàng chưa rõ.

• Rifampicin có thể giảm khoảng 40% nồng độ chất chuyển hóa hoạt động, từ đó ảnh hưởng đến đáp ứng điều trị của losartan.

• Thuốc lợi tiểu giữ kali, viên bổ sung kali, muối chứa kali hoặc heparin làm tăng nguy cơ tích tụ kali trong máu.

• Lithi có thể tăng nồng độ và độc tính khi dùng cùng losartan, vì vậy cần kiểm tra nồng độ lithi huyết thanh.

• Thuốc chống viêm không steroid có thể giảm tác dụng hạ áp, đồng thời làm tăng nguy cơ tổn thương thận và tăng kali.

• Nước ép bưởi chùm có thể giảm lượng chất chuyển hóa hoạt động của losartan, vì vậy người bệnh nên tránh sử dụng đồng thời.

• Thuốc ức chế ACE hoặc aliskiren làm tăng nguy cơ hạ huyết áp, tăng kali và suy thận khi phối hợp với Lotuto.

Cách bảo quản

• Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng.

• Nhiệt độ dưới 30°C.

Ưu điểm và nhược điểm của thuốc

• Ưu điểm: 

  • Lotuto chứa losartan 12,5 mg, tạo lựa chọn hàm lượng thấp phù hợp cho quá trình khởi đầu và điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy tim.

  • Thuốc được uống mỗi ngày một lần trong nhiều chỉ định, giúp lịch sử dụng đơn giản hơn những phác đồ phải chia nhiều lần.

  • Người bệnh có thể uống viên thuốc cùng hoặc không cùng thức ăn, nhờ đó thời điểm sử dụng ít phụ thuộc vào bữa ăn.

• Nhược điểm:

  • Lotuto thuộc nhóm thuốc kê đơn nên người bệnh cần được thăm khám, đánh giá bệnh lý và lựa chọn liều trước khi sử dụng.

  • Hàm lượng 12,5 mg có thể không đáp ứng liều duy trì của nhiều người tăng huyết áp, khiến số viên sử dụng mỗi ngày tăng lên.

  • Thuốc có thể gây chóng mặt, tụt huyết áp, tăng kali hoặc suy giảm chức năng thận nên cần thực hiện xét nghiệm định kỳ.

Thuốc Lotuto có thể mua không cần đơn hay không?

• Lotuto là thuốc cần kê đơn vì chứa losartan, hoạt chất tác động lên huyết áp, kali máu và chức năng thận. Người bệnh cần được đánh giá tình trạng tim mạch, bệnh gan thận, thuốc đang sử dụng và nguy cơ tương tác trước khi bắt đầu điều trị.

Thông tin sản xuất

• Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ x 30 viên, Hộp 3 vỉ, 6 vỉ x 10 viên, Hộp 2 vỉ x 15 viên

• Nơi sản xuất: Việt Nam

• Thương hiệu: Công ty cổ phần dược phẩm Trường Thọ

• Số đăng ký công bố sản phẩm: 893110471825

• Hạn sử dụng: 36 tháng

Lotuto có thể thay thế bằng thuốc nào?

• Hiện nay, các thuốc có công dụng điều trị tăng huyết áp, hỗ trợ bảo vệ thận ở người đái tháo đường type 2 hoặc giảm nguy cơ biến cố tim mạch tương tự Lotuto vẫn đang được Duocphamtap cập nhật. Để được tư vấn sản phẩm thay thế phù hợp với từng tình trạng bệnh và chỉ định điều trị, vui lòng liên hệ Duocphamtap để được hỗ trợ.

Giá bán Lotuto là bao nhiêu?

• Giá của Lotuto có thể thay đổi tùy thuộc vào thời điểm và nhà phân phối. Để biết thông tin chi tiết và chính xác nhất, bạn có thể liên hệ Duocphamtap qua số Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388 để được hỗ trợ.