Trileptal - Oxcarbazepine 300mg Novartis

Thuốc Trileptal là gì?

• Trileptal là thuốc chống động kinh do Novartis Farma S.p.A. tại Ý sản xuất, chứa oxcarbazepine 300 mg trong mỗi viên nén bao phim. Thuốc điều trị động kinh khởi phát khu trú, kể cả trường hợp có hoặc không tiến triển thành co cứng - co giật ở hai bên. Ở người lớn, thuốc có thể dùng đơn trị hoặc phối hợp, trong khi thông tin châu Âu cho phép sử dụng từ sáu tuổi. Viên 300 mg màu vàng có rãnh giúp người bệnh bẻ dễ nuốt hơn, nhưng rãnh không nhằm chia thành hai liều bằng nhau. Khi sử dụng Trileptal, người bệnh cần lưu ý nguy cơ hạ natri máu, phản ứng da nghiêm trọng và tình trạng quá mẫn có thể xuất hiện.

Thành phần và dạng bào chế

• Thành phần hoạt chất chính: Oxcarbazepine 300mg

• Dạng trình bày: Viên nén bao phim

Công dụng - Chỉ định của Trileptal

• Trileptal là thuốc sử dụng để điều trị động kinh toàn bộ điển hình, động kinh cơn lớn, cơn nhỏ.

• Điều trị cho trẻ em, người lớn có các triệu chứng co cứng, giật rung do động kinh cấp tính gây ra.

• Có thể dùng để thay đổi điều trị trong các thuốc khác khi các thuốc đó chưa đủ để kiểm soát được cơn động kinh.

Liều dùng - Cách dùng Trileptal như thế nào?

• Liều dùng:

  • Người lớn sử dụng liều 600mg mỗi ngày, uống làm 2 lần, sau đó tăng dần liều lên 600-2400mg mỗi ngày. Có thể tăng được 1 liều lượng tối đa là 600mg mỗi ngày theo khoảng cách 1 tuần 1 lần, tăng dần dần không tăng nhanh tránh gây shock thuốc.

  • Trẻ em: sử dụng liều khởi đầu là  8-10 mg/1 kg chia 2 lần/1 ngày; có thể tăng thêm 10 mg/kg/ngày theo khoảng cách 1 tuần 1 lần, không tăng vượt quá 46 mg/kg/ngày. 

  • Liều dùng trên chỉ có tác dụng tham khảo, hỏi ý kiến của bác sĩ để có liều dùng hợp lý mang lại hiệu quả điều trị cao nhất.

• Cách dùng:

  • Dùng thuốc đúng liều, không được tự ý thay đổi liều, tăng hay giảm liều trong quá trình sử dụng thuốc.

  • Uống thuốc với nước lọc, tuyệt đối không được uống với các loại nước khác đặc biệt là nước có ga, nước tăng lực.

  • Không nên bẻ thuốc hay nhai thuốc khi uống mà nên nuốt cả viên tránh ảnh hưởng đến khả năng hấp thu của thuốc trong cơ thể.

  • Khi quên liều, hay uống bổ sung liều sớm nhất, trong trường hợp đã sát với giờ dùng liều tiếp theo thì nên bỏ qua, không được tăng liều gấp đôi và hạn chế quên 2 liều liên tiếp.

  • Quá liều hay đến ngay cơ sở y tế gần nhất hoặc thông báo với bác sĩ phụ trách điều trị để được hướng dẫn cách xử lý.

Chống chỉ định

• Mẫn cảm hoặc có tiền sử mẫn cảm với bất kì thành phần nào có trong thuốc.

• Không dùng thuốc cho trẻ em nhỏ hơn 2 tuổi.

• Những người bị block nhĩ thất.

Cảnh báo và thận trọng

• Phụ nữ mang thai cần được đánh giá lại việc điều trị, bởi dữ liệu hiện có chưa thể loại trừ hoàn toàn những nguy cơ đối với thai nhi.

• Phụ nữ đang cho con bú cần cân nhắc lợi ích và nguy cơ, đồng thời theo dõi trẻ về tình trạng buồn ngủ hoặc tăng cân kém.

• Người suy thận có độ thanh thải creatinin dưới 30 mL/phút cần đặc biệt thận trọng vì quá trình đào thải chất chuyển hóa MHD bị kéo dài.

• Người suy gan nặng cần được theo dõi cẩn thận vì Trileptal chưa được nghiên cứu đầy đủ trên nhóm bệnh nhân có chức năng gan suy giảm nghiêm trọng.

• Người mắc suy tim hoặc rối loạn dẫn truyền tim cần được theo dõi cân nặng, natri huyết và những biểu hiện cho thấy tình trạng tim xấu đi.

• Người từng quá mẫn với carbamazepine có nguy cơ phản ứng chéo với oxcarbazepine, vì vậy tiền sử dị ứng cần được xem xét trước điều trị.

• Người bệnh không nên ngừng Trileptal đột ngột vì việc giảm thuốc quá nhanh có thể làm tăng tần suất hoặc mức độ cơn động kinh.

• Người có nguy cơ hạ natri máu cần kiểm tra natri huyết định kỳ, đặc biệt khi đồng thời sử dụng thuốc lợi tiểu hoặc thuốc làm giảm natri.

• Người bệnh cần được đánh giá công thức máu khi có biểu hiện nghi ngờ bất thường huyết học vì thuốc từng liên quan đến suy giảm tủy xương.

• Người dùng cần hạn chế rượu trong thời gian điều trị vì đồ uống chứa cồn có thể làm tăng tác dụng gây buồn ngủ của thuốc.

• Người bệnh nên thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc vì chóng mặt, buồn ngủ, nhìn đôi và mất điều hòa có thể xuất hiện.

• Người dùng nên kiểm tra hạn sử dụng và tình trạng viên thuốc trước mỗi đợt dùng để tránh sử dụng sản phẩm đã quá hạn.

Tác dụng phụ

• Rất thường gặp: gồm buồn ngủ, đau đầu, chóng mặt, nhìn đôi, buồn nôn, nôn và mệt mỏi trong quá trình điều trị.

• Thường gặp: gồm run, mất điều hòa, rung giật nhãn cầu, chóng mặt kiểu xoay, đau bụng, tiêu chảy, táo bón và phát ban.

• Thường gặp còn có hạ natri máu, tăng cân, suy nhược, rối loạn chú ý, lú lẫn, trầm cảm hoặc thay đổi cảm xúc.

• Ít gặp: gồm giảm bạch cầu, tăng men gan, tăng phosphatase kiềm, mày đay, suy giáp, tăng huyết áp và tình trạng té ngã.

• Hiếm gặp: gồm giảm toàn thể tế bào máu, giảm bạch cầu trung tính, mất bạch cầu hạt, thiếu máu bất sản và suy tủy xương.

• Rất hiếm gặp: gồm giảm tiểu cầu, viêm gan, viêm tụy, rối loạn nhịp tim, phù mạch và những phản ứng da nghiêm trọng.

Tương tác thuốc

• Thuốc tránh thai nội tiết Oxcarbazepine có thể làm giảm nồng độ ethinylestradiol và levonorgestrel, từ đó khiến khả năng tránh thai suy giảm trong thời gian dùng chung.

• Phenytoin Trileptal liều trên 1.200 mg mỗi ngày có thể làm tăng nồng độ phenytoin, vì vậy người bệnh có thể cần điều chỉnh liều.

• Carbamazepine Thuốc này có thể làm giảm nồng độ MHD, chất chuyển hóa có hoạt tính của oxcarbazepine, đồng thời tạo tương tác dược động học hai chiều.

• Phenobarbital Việc phối hợp có thể làm giảm nồng độ MHD và tăng nồng độ phenobarbital, nên người bệnh có thể cần theo dõi khi điều trị.

• Rifampicin Thuốc cảm ứng enzym mạnh này có khả năng làm giảm nồng độ MHD trong máu, từ đó ảnh hưởng đến đáp ứng với oxcarbazepine.

• Lamotrigine Việc sử dụng đồng thời có liên quan đến nguy cơ tăng buồn nôn, buồn ngủ, chóng mặt và đau đầu ở một số người bệnh.

• Lithium Phối hợp lithium với oxcarbazepine có thể làm tăng độc tính trên hệ thần kinh, do đó người bệnh cần được theo dõi cẩn thận.

• Thuốc ức chế MAO Khả năng tương tác với oxcarbazepine mới được nhận định về lý thuyết, trong khi tài liệu chính thức chưa xác lập mức độ lâm sàng.

Cách bảo quản

• Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng.

• Nhiệt độ dưới 30°C.

Ưu điểm và nhược điểm của thuốc

• Ưu điểm: 

  • Trileptal có thể sử dụng đơn trị hoặc phối hợp với thuốc chống động kinh khác trong kiểm soát động kinh khởi phát khu trú ở người phù hợp.

  • Thuốc có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn, nhờ đó người bệnh thuận tiện hơn khi bố trí thời điểm sử dụng trong ngày.

  • Viên nén có rãnh giúp bẻ viên để dễ nuốt hơn, tuy nhiên rãnh này không được thiết kế nhằm chia liều bằng nhau.

• Nhược điểm:

  • Trileptal là thuốc kê đơn nên người bệnh không phù hợp để tự mua sử dụng hoặc tự thay đổi liều khi chưa được đánh giá chuyên môn.

  • Thuốc có thể gây chóng mặt, buồn ngủ, nhìn đôi hoặc mất điều hòa, khiến một số người gặp trở ngại khi lái xe và làm việc.

  • Oxcarbazepine có nguy cơ gây hạ natri máu, vì vậy những người thuộc nhóm nguy cơ cần kiểm tra nồng độ natri trong quá trình điều trị.

Thuốc Trileptal có thể mua không cần đơn hay không?

• Trileptal là thuốc cần kê đơn vì oxcarbazepine tác động lên hệ thần kinh và quá trình điều trị cần lựa chọn liều phù hợp từng người. Người bệnh không nên tự thay đổi liều hoặc ngừng thuốc đột ngột, bởi thao tác này có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện cơn động kinh.

Thông tin sản xuất

• Quy cách đóng gói: Hộp 5 vỉ x 10 viên

• Nơi sản xuất: Italy

• Thương hiệu: Novartis Farma S.p.A.

• Số đăng ký công bố sản phẩm: 800114023925

• Hạn sử dụng: 36 tháng

 Trileptal có thể thay thế bằng thuốc nào?

• Sakuzyal 600 chứa oxcarbazepine 600 mg, cùng hoạt chất với Trileptal nhưng cung cấp hàm lượng cao hơn trong mỗi viên nén bao phim. Thuốc do Dược phẩm Đạt Vi Phú sản xuất tại Việt Nam và được sử dụng điều trị một số dạng động kinh ở người lớn, trẻ em. Sản phẩm có thể được cân nhắc thay thế khi người bệnh cần oxcarbazepine, nhưng bác sĩ phải xác định lại hàm lượng và chế độ liều phù hợp.

Giá bán Trileptal là bao nhiêu?

• Giá của Trileptal có thể thay đổi tùy thuốc vào thời điểm và nhà phân phối. Để biết thông tin chi tiết và chính xác nhất, bạn có thể liên hệ Duocphamtap qua số Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388 để được hỗ trợ.