Tolura 80mg - Telmisartan Krka

Thuốc Tolura 80mg là gì?

• Tolura 80mg là thuốc điều trị tăng huyết áp chứa hoạt chất Telmisartan 80mg, được hãng dược phẩm Krka, D.D., Novo Mesto sản xuất tại Slovenia. Hoạt chất Telmisartan thuộc nhóm đối kháng thụ thể angiotensin II, giúp giãn mạch máu và giảm sức cản ngoại vi, từ đó hỗ trợ kiểm soát huyết áp. Thuốc còn được sử dụng nhằm giảm nguy cơ biến cố tim mạch ở một số người trưởng thành có bệnh lý tim mạch hoặc đái tháo đường kèm tổn thương cơ quan đích. Tolura 80mg được bào chế dưới dạng viên nén dùng đường uống, có thể sử dụng cùng hoặc không cùng thức ăn và thường chỉ cần uống một lần mỗi ngày. Phụ nữ mang thai từ tháng thứ tư trở đi và người suy gan nặng không được sử dụng thuốc, trong khi bệnh nhân suy thận cần được theo dõi chức năng thận.

Thành phần và dạng bào chế

• Thành phần hoạt chất chính: Telmisartan 80mg

• Dạng trình bày: Viên nén

Công dụng - Chỉ định của Tolura 80mg

• Thuốc Tolura 80mg được chỉ định trong phác đồ điều trị:

  • Điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn, giúp kiểm soát huyết áp và giảm nguy cơ các biến chứng như nhồi máu cơ tim, suy tim, suy thận, đột quỵ và tổn thương mắt.

  • Giảm nguy cơ biến cố tim mạch và tử vong do tim mạch ở người lớn có nguy cơ cao, bao gồm bệnh nhân cao tuổi, có tiền sử bệnh mạch vành, đột quỵ, bệnh động mạch ngoại biên hoặc người mắc đái tháo đường týp 2 đã có tổn thương cơ quan đích.

Liều dùng - Cách dùng Tolura 80mg như thế nào?

• Liều dùng:

  • Điều trị tăng huyết áp vô căn: Liều khởi đầu thông thường là 40 mg, uống 1 lần mỗi ngày. Tùy đáp ứng điều trị, bác sĩ có thể điều chỉnh xuống 20 mg/ngày hoặc tăng lên tối đa 80 mg/ngày. Khi cần, telmisartan có thể phối hợp với thuốc lợi tiểu như Hydrochlorothiazide để tăng hiệu quả hạ huyết áp.

  • Giảm nguy cơ biến cố và tử vong do tim mạch: Liều khuyến cáo là 80 mg, uống 1 lần mỗi ngày. Trong giai đoạn đầu điều trị, cần theo dõi huyết áp và điều chỉnh phác đồ nếu cần để đạt mục tiêu kiểm soát huyết áp.

  • Bệnh nhân suy thận: Thông thường liều khởi đầu khuyến cáo là 20mg. Không cân chỉnh liều ở bệnh nhân bị suy thận nhẹ và trung bình. 

  • Bệnh nhân suy gan: Tolura chống chỉ định ở những bệnh nhân suy gan nặng. Không nên dùng quả 40mg một lần/ngày ở bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình. 

  • Trẻ em: chống chỉ định sử dụng

• Cách dùng:

  • Uống viên Tolura 80mg cùng với nước, không uống cùng các nước có chứa cồn.

Chống chỉ định

• Không dùng thuốc Tolura 80mg cho các bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Phụ nữ mang thai từ 3 tháng trở lên.

• Người mắc các bệnh lý nặng về gan.

• Người bị bệnh tiểu đường, suy giảm chức năng thận hoặc đang được điều trị bằng thuốc hạ huyết áp có chứa Aliskiren.

Cảnh báo và thận trọng

• Người suy giảm chức năng gan: Bệnh nhân có tổn thương gan hoặc tình trạng tắc mật cần được đánh giá cẩn thận trước khi điều trị bằng Tolura 80mg.

• Người mắc bệnh lý động mạch thận: Bệnh nhân hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch cấp máu cho thận duy nhất cần được theo dõi chặt chẽ.

• Người suy thận: Bệnh nhân có chức năng thận suy giảm cần kiểm tra định kỳ nồng độ kali và creatinin huyết thanh trong suốt thời gian điều trị.

• Người mới ghép thận: Dữ liệu về việc sử dụng Tolura 80mg trên bệnh nhân vừa trải qua phẫu thuật ghép thận hiện vẫn còn hạn chế.

• Người bị mất nước hoặc thiếu natri: Bệnh nhân cần được điều chỉnh tình trạng thiếu dịch hoặc natri trước khi dùng thuốc nhằm hạn chế nguy cơ tụt huyết áp.

• Người mắc đái tháo đường: Bệnh nhân đang điều trị bằng insulin hoặc thuốc hạ đường huyết cần theo dõi glucose máu vì Telmisartan có thể gây hạ đường huyết.

• Phụ nữ mang thai: Người đang mang thai không được sử dụng Tolura 80mg do hoạt chất Telmisartan có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho thai nhi.

• Phụ nữ cho con bú: Tolura 80mg không được sử dụng trong giai đoạn nuôi con bằng sữa mẹ theo thông tin chống chỉ định đã cung cấp.

• Người lái xe hoặc vận hành máy móc: Bệnh nhân cần chú ý khả năng xuất hiện chóng mặt hoặc buồn ngủ, đặc biệt khi thực hiện công việc đòi hỏi sự tập trung.

• Người sử dụng thuốc ức chế men chuyển hoặc Aliskiren: Việc phối hợp có thể ảnh hưởng đến chức năng thận nên chỉ cân nhắc trong trường hợp thật cần thiết.

• Tuân thủ liều điều trị: Người bệnh không nên tự tăng hoặc giảm lượng thuốc đang sử dụng vì việc thay đổi liều có thể ảnh hưởng đến huyết áp.

Tác dụng phụ

• Tác dụng phụ ít gặp:

  • Hệ thần kinh: Chóng mặt, mất ngủ.

  • Tim mạch: Nhịp tim chậm.

  • Hệ tiêu hóa: Tiêu chảy, nôn mửa.

  • Hệ cơ xương: Đau dây thần kinh tọa.

  • Da: Phát ban.

  • Máu: Thiếu máu.

  • Xét nghiệm: Tăng creatinin máu.

  • Toàn thân: Đau ngực.

• Tác dụng phụ hiếm gặp:

  • Nhiễm trùng: Nhiễm khuẩn nghiêm trọng, có thể dẫn đến tử vong trong một số trường hợp.

  • Hệ miễn dịch và máu: Tăng bạch cầu ái toan, phù mạch.

  • Tâm thần: Trầm cảm.

  • Thị giác: Rối loạn khả năng nhìn.

  • Hệ tiêu hóa: Khô miệng, khó chịu tại dạ dày.

  • Hệ hô hấp: Bệnh phổi kẽ.

  • Hệ cơ xương: Đau khớp, đau gân.

  • Toàn thân: Xuất hiện các biểu hiện tương tự bệnh cúm.

Tương tác thuốc

• Digoxin: Telmisartan có thể làm tăng nồng độ Digoxin trong máu, vì vậy bệnh nhân cần được theo dõi định kỳ nhằm hạn chế nguy cơ ngộ độc.

• Thuốc làm tăng kali huyết: Việc sử dụng đồng thời có thể khiến kali máu tăng quá mức, đòi hỏi kiểm tra nồng độ điện giải thường xuyên trong quá trình điều trị.

• Lithium: Phối hợp với Telmisartan có khả năng làm tăng nồng độ Lithium trong huyết thanh, từ đó gây ra những biểu hiện ngộ độc có thể hồi phục.

• Aspirin liều chống viêm: Thuốc có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của Telmisartan khi sử dụng với liều có đặc tính chống viêm.

• Thuốc ức chế COX-2: Sự kết hợp có thể làm suy giảm tác dụng kiểm soát huyết áp của Telmisartan và cần thận trọng ở bệnh nhân có nguy cơ tổn thương thận.

• NSAID không chọn lọc: Các thuốc chống viêm thuộc nhóm này có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp khi sử dụng đồng thời với Tolura 80mg.

• Furosemide: Việc sử dụng liều cao trước điều trị có thể gây giảm thể tích tuần hoàn, khiến bệnh nhân dễ bị hạ huyết áp khi bắt đầu dùng Telmisartan.

• Hydrochlorothiazide: Điều trị trước bằng liều cao có thể làm mất dịch, từ đó gia tăng nguy cơ tụt huyết áp rõ rệt khi sử dụng Telmisartan.

• Thuốc hạ huyết áp khác: Việc phối hợp có thể làm tăng mức độ giảm huyết áp, đòi hỏi theo dõi để tránh tình trạng huyết áp xuống quá thấp.

• Baclofen: Hoạt chất này có khả năng làm tăng tác dụng hạ huyết áp của Telmisartan khi được sử dụng trong cùng phác đồ điều trị.

• Amifostine: Sử dụng đồng thời có thể khiến tác dụng giảm huyết áp của Telmisartan tăng lên, đặc biệt ở những bệnh nhân có huyết áp không ổn định.

• Thuốc an thần: Sự kết hợp có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp tư thế, khiến bệnh nhân chóng mặt hoặc choáng váng khi thay đổi tư thế.

• Thuốc chống trầm cảm: Một số thuốc thuộc nhóm này có thể làm tăng khả năng xuất hiện hạ huyết áp tư thế khi dùng cùng Telmisartan.

• Rượu: Đồ uống có cồn có thể làm tăng nguy cơ tụt huyết áp khi đứng dậy, vì vậy người bệnh nên tránh sử dụng trong thời gian điều trị.

Cách bảo quản

• Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng.

• Nhiệt độ dưới 30°C.

Ưu điểm và nhược điểm của thuốc

• Ưu điểm: 

  • Kiểm soát huyết áp kéo dài: Telmisartan có thời gian bán thải tương đối dài, khoảng 24 giờ, giúp duy trì tác dụng hạ huyết áp trong suốt khoảng cách giữa các liều.

  • Chỉ cần uống một lần mỗi ngày: Tolura 80mg có chế độ sử dụng thuận tiện, giúp người bệnh dễ duy trì việc điều trị tăng huyết áp lâu dài.

  • Hỗ trợ giảm nguy cơ tim mạch: Thuốc có thể được sử dụng để giảm nguy cơ biến cố tim mạch ở một số người trưởng thành thuộc nhóm nguy cơ cao.

• Nhược điểm:

  • Không phù hợp với phụ nữ mang thai: Telmisartan có thể gây tổn thương thai nhi, đặc biệt trong giai đoạn giữa và cuối thai kỳ, nên không được sử dụng cho đối tượng này.

  • Hạn chế khi cho con bú: Dữ liệu về khả năng bài tiết Telmisartan qua sữa mẹ còn thiếu, vì vậy cần lựa chọn phương pháp điều trị khác phù hợp hơn.

  • Nguy cơ tăng kali máu: Thuốc có thể làm tăng nồng độ kali huyết thanh, đặc biệt ở người suy thận hoặc đang sử dụng những thuốc giữ kali.

Thuốc Tolura 80mg có thể mua không cần đơn hay không?

• Tolura 80mg là thuốc kê đơn chứa Telmisartan, được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp và giảm nguy cơ biến cố tim mạch ở một số bệnh nhân. Trước khi sử dụng, người bệnh cần được bác sĩ đánh giá huyết áp, chức năng thận và những thuốc đang dùng để xác định chế độ điều trị phù hợp.

Thông tin sản xuất

• Quy cách đóng gói: Hộp 4 vỉ x 7 viên

• Nơi sản xuất: Slovenia

• Thương hiệu: Krka, D.D., Novo Mesto

• Số đăng ký công bố sản phẩm: 383110070023

• Hạn sử dụng: 24 tháng

 Tolura 80mg có thể thay thế bằng thuốc nào?

• Hypertel 40 là thuốc chứa Telmisartan 40mg, có thể được cân nhắc thay thế Tolura 80mg nhờ cùng hoạt chất điều trị tăng huyết áp ở người trưởng thành. Tuy nhiên, hai thuốc có hàm lượng khác nhau nên bệnh nhân cần được bác sĩ điều chỉnh liều phù hợp, tránh tự ý chuyển đổi trong quá trình điều trị.

Giá bán Tolura 80mg là bao nhiêu?

• Giá của Tolura 80mg có thể thay đổi tùy thuốc vào thời điểm và nhà phân phối. Để biết thông tin chi tiết và chính xác nhất, bạn có thể liên hệ Duocphamtap qua số Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388 để được hỗ trợ.