Tegretol CR 200 - Carbamazepine Novartis

Thuốc Tegretol CR 200 là gì?

• Tegretol CR 200 là thuốc chứa carbamazepine 200 mg, được Novartis Farma S.p.A. sản xuất tại Ý dưới dạng viên nén bao phim giải phóng có kiểm soát. Thuốc được sử dụng trong điều trị một số dạng động kinh, đau dây thần kinh sinh ba, cơn hưng cảm và hỗ trợ kiểm soát rối loạn cảm xúc lưỡng cực. Dạng giải phóng có kiểm soát giúp carbamazepine được phóng thích từ từ, nhờ đó hạn chế dao động nồng độ hoạt chất giữa các lần sử dụng trong ngày. Tegretol CR 200 có thể được sử dụng đơn trị hoặc phối hợp thuốc chống động kinh khác, tùy dạng cơn co giật và tình trạng từng người. Carbamazepine không phù hợp với cơn vắng ý thức hoặc cơn giật cơ, vì những dạng động kinh này có thể không đáp ứng và đôi khi trở nên nặng hơn.

Thành phần và dạng bào chế

• Thành phần hoạt chất chính: Carbamazepine 200 mg

• Dạng trình bày: Viên nén bao phim giải phóng có kiểm soát

Công dụng - Chỉ định của Tegretol CR 200

• Thuốc Tegretol CR 200 thường xuyên được các bác sĩ sử dụng trong lâm sàng để điều trị các tình trạng bệnh động kinh cục bộ có hướng phức tạp.

• Thuốc còn có đáp ứng tốt khi sử dụng để điều trị các bệnh đau dây thần kinh.

• Ngoài ra, thuốc còn sử dụng để điều trị hội chứng cai rượu, bệnh thần kinh do đái tháo đường gây đau, đái tháo nhạt.

• Thuốc có tác dụng rất tốt để điều trị cơn hưng cảm cấp và trầm cảm do rối loạn cảm xúc lưỡng cực gây nên.

Liều dùng - Cách dùng Tegretol CR 200 như thế nào?

• Liều dùng:

  • Đối với bệnh nhân động kinh:

    • Người lớn: Liều ban đầu là 0,5-1 viên/1 lần, mỗi ngày uống 2 lần, tăng dần đến khi đạt liều đáp ứng tối đa.

    • Trẻ em: 10-20 mg/1 kg/1 ngày, liều dùng tối đa cho trẻ em là 1/2 viên/1 ngày.

    • Tùy theo độ tuổi sẽ thay đổi liều cho phù hợp. Không tự ý cho trẻ uống thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

  • Đau dây thần kinh V: Liều trung bình: 1-1,5 viên/1 lần, mỗi ngày uống từ 3 đến 4 lần. Uống trong từ 10-15 ngày.

  • Cơn hưng cảm, rối loạn cảm xúc lưỡng cực: Liều trung bình là 2-8 viên/1 ngày, chia nhỏ ra từng liều 2 viên, uống từ 1-4 lần.

• Cách dùng:

  • Thuốc Tegretol CR 200 được bào chế dưới dạng viên nén giải phóng chậm, dùng đường uống, uống thuốc với 1 cốc nước lớn, nên sử dụng thuốc trong bữa ăn. Nếu có điều gì chưa hiểu cần hỏi bác sĩ của bạn để được giải đáp thêm.

  • Khi dùng cần sử dụng thuốc với liều thấp sau đó tăng dần đến khi đạt tác dụng tối đa.

  • Khi cơn động kinh đã được kiềm chế cần giảm liều thuốc cho phù hợp.

  • Đây là thuốc bán theo đơn, không được tự ý mua hay sử dụng mà chưa có sự đồng ý của bác sĩ.

Chống chỉ định

• Thuốc không dùng cho các trường hợp sau:

  • Người mẫn cảm với Carbamazepine hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.            

  • Bệnh nhân suy tủy. 

  • Bệnh nhân loạn chuyển hóa porphyrin cấp tính.

  • Bệnh nhân rối loạn tạo máu.

  • Bệnh nhân block nhĩ - thất.

Cảnh báo và thận trọng

• Người cao tuổi cần thận trọng vì carbamazepine có thể gây hạ natri huyết, chóng mặt hoặc mất thăng bằng, làm tăng nguy cơ té ngã.

• Trẻ em chỉ nên sử dụng Tegretol CR 200 sau khi tình trạng bệnh, liều lượng và khả năng đáp ứng đã được nhân viên y tế đánh giá.

• Người mắc bệnh tim mạch nặng cần được theo dõi cẩn thận vì carbamazepine có thể liên quan đến rối loạn dẫn truyền và bất thường nhịp tim.

• Người có bệnh gan hoặc thận cần thận trọng trong quá trình điều trị vì tình trạng chức năng cơ quan có thể ảnh hưởng việc sử dụng thuốc.

• Người tăng nhãn áp nên thông báo tình trạng mắt trước khi điều trị, bởi carbamazepine cần được sử dụng thận trọng trên nhóm bệnh nhân này.

• Người có hạ natri huyết cần được theo dõi phù hợp vì carbamazepine có thể làm giảm natri máu, đặc biệt ở người cao tuổi.

• Phụ nữ mang thai cần được cân nhắc kỹ trước khi dùng carbamazepine vì hoạt chất có khả năng gây ảnh hưởng bất lợi đối với thai nhi.

• Phụ nữ cho con bú cần trao đổi với bác sĩ trước khi điều trị vì carbamazepine có thể đi vào sữa mẹ và tiếp xúc với trẻ.

Tác dụng phụ

• Thường gặp:

  • Tiêu hóa: Người sử dụng carbamazepine có thể gặp táo bón hoặc những biểu hiện rối loạn tiêu hóa trong thời gian cơ thể đáp ứng với thuốc.

  • Thần kinh: Một số người có thể chóng mặt, khó nói, suy nghĩ chậm hoặc xuất hiện những cử động rung không kiểm soát tại một số vùng.

  • Tác dụng khác: Khô miệng có thể xuất hiện trong quá trình điều trị và người bệnh cần theo dõi nếu biểu hiện kéo dài hoặc tăng lên.

Tương tác thuốc

• Amitriptyline có thể bị giảm nồng độ khi phối hợp với carbamazepine do hoạt chất này thúc đẩy chuyển hóa một số thuốc chống trầm cảm ba vòng.

• Erythromycin có thể ức chế chuyển hóa carbamazepine, từ đó làm tăng nồng độ hoạt chất trong máu và gia tăng nguy cơ xuất hiện độc tính.

• Acetaminophen có thể bị giảm nồng độ khi dùng cùng carbamazepine do hoạt chất này cảm ứng những enzym tham gia chuyển hóa thuốc tại gan.

• Phenytoin và primidone có thể thúc đẩy chuyển hóa carbamazepine, khiến nồng độ thuốc thay đổi và cần được theo dõi khi phối hợp trong điều trị.

• Ethosuximide, acid valproic và clonazepam có thể bị thay đổi nồng độ khi phối hợp carbamazepine do những tương tác liên quan đến chuyển hóa thuốc.

• Propoxyphene và troleandomycin có thể ức chế chuyển hóa carbamazepine, làm nồng độ hoạt chất tăng lên và kéo theo nguy cơ xuất hiện phản ứng bất lợi.

• Lithium khi phối hợp với carbamazepine có thể làm tăng nguy cơ độc tính thần kinh, kể cả khi nồng độ hai thuốc chưa đạt ngưỡng gây độc.

• Thuốc ức chế MAO không được dùng đồng thời với carbamazepine và cần ngừng thuốc ức chế MAO ít nhất 14 ngày trước khi bắt đầu.

• Gabapentin, codeine, oxycodone và hydrocodone không được các nguồn chính thống tôi đối chiếu xác định là chống chỉ định tuyệt đối với carbamazepine.

• Người bệnh không nên tự phối hợp hoặc thay đổi những thuốc đang sử dụng vì carbamazepine có khả năng tương tác với nhiều nhóm thuốc khác nhau.

Cách bảo quản

• Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng.

• Nhiệt độ dưới 30°C.

Ưu điểm và nhược điểm của thuốc

• Ưu điểm: 

  • Tegretol CR 200 sử dụng dạng giải phóng có kiểm soát, giúp hạn chế dao động nồng độ carbamazepine giữa những lần uống thuốc trong ngày.

  • Viên thuốc có thể chia đôi theo thiết kế, tạo thuận lợi hơn khi cần điều chỉnh liều carbamazepine phù hợp với từng giai đoạn điều trị.

  • Carbamazepine có phạm vi chỉ định tương đối rộng, bao gồm một số dạng động kinh, đau dây thần kinh sinh ba và cơn hưng cảm.

• Nhược điểm:

  • Tegretol CR 200 là thuốc kê đơn nên người bệnh cần được đánh giá tình trạng trước khi bắt đầu hoặc điều chỉnh quá trình điều trị.

  • Carbamazepine có nhiều tương tác thuốc đáng chú ý do vừa chịu ảnh hưởng của CYP3A4 vừa cảm ứng nhiều enzym chuyển hóa tại gan.

  • Thuốc có thể gây phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson hoặc hoại tử biểu bì nhiễm độc ở một số người sử dụng.                                                                                                   

Thuốc Tegretol CR 200 có thể mua không cần đơn hay không?

• Tegretol CR 200 là thuốc kê đơn chứa carbamazepine, hoạt chất tác động lên hệ thần kinh và có nhiều tương tác cần được kiểm soát. Người bệnh không nên tự thay đổi liều hoặc ngừng thuốc đột ngột, đặc biệt khi đang điều trị động kinh hay sử dụng đồng thời nhiều thuốc khác.

Thông tin sản xuất

• Quy cách đóng gói: Hộp 5 vỉ x 10 viên

• Nơi sản xuất: Italy

• Thương hiệu: Novartis Farma S.p.A.

• Số đăng ký công bố sản phẩm: VN-18777-15

• Hạn sử dụng: 24 tháng

 Tegretol CR 200 có thể thay thế bằng thuốc nào?

• Các thuốc có công dụng tương tự Tegretol CR 200 trong kiểm soát một số dạng động kinh và đau dây thần kinh sinh ba hiện đang được cập nhật. Người bệnh muốn tìm sản phẩm có thể thay thế nên liên hệ Duocphamtap để được tư vấn lựa chọn phù hợp dựa trên hoạt chất, hàm lượng và dạng bào chế.

Giá bán Tegretol CR 200 là bao nhiêu?

• Giá của Tegretol CR 200 có thể thay đổi tùy thuốc vào thời điểm và nhà phân phối. Để biết thông tin chi tiết và chính xác nhất, bạn có thể liên hệ Duocphamtap qua số Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388 để được hỗ trợ.