Berodual 20ml Boehringer Ingelheim (khí dung)

Thuốc Berodual là gì?

• Berodual là thuốc hít dạng dung dịch khí dung do Boehringer Ingelheim sản xuất, được dùng trong điều trị và kiểm soát các bệnh lý đường hô hấp như hen phế quản và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Berodual kết hợp hai hoạt chất có tác dụng giãn phế quản nhanh, giúp làm giảm co thắt và cải thiện lưu thông không khí trong phổi. Dạng bào chế khí dung mang lại ưu điểm dễ hấp thu, tác động trực tiếp lên đường hô hấp, giảm gánh nặng cho gan và hệ tiêu hóa. Thuốc thường được sử dụng qua máy xông khí dung, thuận tiện cho cả người lớn và trẻ em, đặc biệt trong những đợt khó thở cấp tính.

Thành phần và dạng bào chế

• Thành phần hoạt chất chính: Ipratropium bromide khan 250mcg/ml; Fenoterol hydrobromide 500mcg/ml
• Dạng trình bày: Dung dịch khí dung

Công dụng - Chỉ định của Berodual

• Thuốc Berodual 20ml được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
  • Berodual là một thuốc giãn phế quản để phòng ngừa và điều trị các triệu chứng trong bệnh tắc nghẽn đường hô hấp mạn tính với hạn chế luồng khí có hồi phục như hen phế quản và đặc biệt viêm phế quản mạn có hoặc không có khí phế thũng. Nên cân nhắc điều trị kết hợp với thuốc kháng viêm cho những bệnh nhân hen phế quản và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) đáp ứng với steroid.

Liều dùng - Cách dùng Berodual như thế nào?

• Liều dùng:
  • Người lớn (kể cả người cao tuổi) và thanh thiếu niên trên 12 tuổi
    • Cơn hen cấp
      • 1ml (20 giọt) là đủ để giảm nhanh triệu chứng trong nhiều trường hợp cơn hen cấp nhẹ đến trung bình.
      • Trong trường hợp nặng, như bệnh nhân trong phòng cấp cứu không đáp ứng với liều nêu trên, có thể cần dùng liều cao hơn đến 2,5ml (50 giọt).
      • Trong những trường hợp đặc biệt có thể dùng liều đến 4,0ml (80 giọt) dưới sự giám sát y khoa.
      • Trong trường hợp co thắt phế quản trung bình hoặc cần thông khí hỗ trợ thì nên dùng liều thấp hơn 0,5ml (10 giọt).
  • Trẻ em 6 - 12 tuổi
    • Cơn hen cấp
      • 0,5 - 1ml (10 - 20 giọt) là đủ để giảm nhanh triệu chứng trong nhiều trường hợp.
      • Trong trường hợp nặng, có thể cần liều cao đến 2ml (40 giọt).
      • Trong trường hợp nặng đặc biệt có thể dùng liều đến 3,0ml (60 giọt) dưới sự giám sát y khoa.
      • Trong trường hợp co thắt phế quản trung bình hoặc cần hỗ trợ thông khí thì nên dùng liều thấp hơn 0,5ml (10 giọt).
  • Trẻ dưới 6 tuổi (thể trọng dưới 22 kg)
    • Do thông tin còn giới hạn ở nhóm tuổi này nên khuyến cáo dùng theo liều dưới đây dưới sự giám sát y khoa: Khoảng 25 mcg ipratropium bromide và 50mcg fenoterol hydrobromide/kg thể trọng/liều, tối đa 0,5ml (10 giọt).
• Cách dùng:
  • Dung dịch khí dung chỉ được sử dụng để hít với thiết bị khí dung phù hợp và không được uống.
  • Pha loãng liều đề nghị với nước muối sinh lý để đạt thể tích 3 - 4ml và khí dung cho đến khi hết dung dịch.
  • Không pha loãng Berodual dung dịch khí dung với nước cất. Nên pha loãng dung dịch trước mỗi lần sử dụng, và bỏ phần dung dịch đã pha không dùng đến.
  • Nên khí dung ngay dung dịch sau khi chuẩn bị.
  • Có thể kiểm soát thời gian khí dung bằng thể tích dung dịch pha loãng.
  • Dung dịch Berodual khí dung có thể được sử dụng bằng các thiết bị khí dung có sẵn trên thị trường. Lượng thuốc toàn thân và tại phổi phụ thuộc vào thiết bị khí dung được sử dụng và có thể cao hơn so với Berodual bình xịt định liều HFA và CFC tùy thuộc vào hiệu quả của thiết bị.
  • Nếu có oxy gắn tường, dung dịch được dùng tốt nhất với lưu lượng khí 6 - 8l/phút.

Chống chỉ định

• Thuốc Berodual chống chỉ định trong các trường hợp sau:
• Bệnh nhân đã biết quá mẫn với fenoterol hydrobromide hoặc các chất giống atropine hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Bệnh nhân cơ tim phì đại tắc nghẽn và loạn nhịp nhanh.

Cảnh báo và thận trọng

• Không sử dụng Berodual cho cơn khó thở diễn tiến nhanh hoặc nặng lên. Trong các trường hợp cấp tính, người bệnh cần được thăm khám ngay để được xử lý kịp thời.
• Chỉ sử dụng Berodual khi cần thiết đối với bệnh nhân hen phế quản hoặc COPD nhẹ. Nếu triệu chứng kéo dài, nên kết hợp thêm thuốc kháng viêm corticosteroid dạng hít để kiểm soát tình trạng viêm đường thở.
• Không tự ý tăng liều hoặc dùng kéo dài vượt khuyến cáo. Việc lạm dụng thuốc chứa hoạt chất chủ vận beta có thể làm giảm khả năng kiểm soát bệnh và gây nguy hiểm cho tim mạch.
• Chỉ dùng đồng thời với thuốc giãn phế quản khác khi có chỉ định của bác sĩ. Việc phối hợp không đúng có thể làm tăng nguy cơ phản ứng bất lợi.
• Thận trọng với người mắc bệnh tim, cường giáp, đái tháo đường chưa kiểm soát, hoặc có tiền sử nhồi máu cơ tim. Cần được theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị.
• Bệnh nhân mắc bệnh tim mạch cần đi khám ngay nếu xuất hiện đau ngực hoặc khó thở bất thường. Triệu chứng có thể xuất phát từ tim hoặc hô hấp.
• Theo dõi nồng độ kali máu khi dùng thuốc kéo dài. Berodual có thể làm giảm kali trong huyết tương, đặc biệt khi phối hợp với các thuốc lợi tiểu hoặc corticosteroid.
• Tránh để dung dịch Berodual tiếp xúc với mắt. Nếu thuốc dính vào mắt có thể gây giãn đồng tử, đau nhức hoặc tăng nhãn áp ở người có nguy cơ glôcôm góc hẹp.
• Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân phì đại tuyến tiền liệt hoặc tắc nghẽn cổ bàng quang. Có thể làm tăng tình trạng bí tiểu.
• Báo cho bác sĩ nếu có phản ứng dị ứng sau khi dùng thuốc. Một số trường hợp ghi nhận phát ban, phù mạch, hoặc co thắt phế quản ngay sau khi hít.
• Không khuyến cáo dùng trong thể thao chuyên nghiệp. Do chứa fenoterol, thuốc có thể gây dương tính trong các xét nghiệm doping.
• Thận trọng với người nhạy cảm đường hô hấp trên. Chất bảo quản benzalkonium chloride trong dung dịch có thể gây co thắt phế quản ở một số người.
• Phụ nữ mang thai chỉ dùng khi thật cần thiết. Berodual có thể làm giảm co bóp tử cung, do đó nên tránh sử dụng trong ba tháng đầu trừ khi được bác sĩ chỉ định.
• Phụ nữ cho con bú cần thận trọng khi dùng thuốc. Một lượng nhỏ hoạt chất có thể bài tiết vào sữa, nhưng thường không ảnh hưởng đến trẻ nếu dùng đúng liều.
• Thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc. Thuốc có thể gây chóng mặt, run tay hoặc nhìn mờ trong một số trường hợp.

Tác dụng phụ

• Hệ miễn dịch: Có thể xảy ra phản ứng quá mẫn hoặc phản vệ.
• Chuyển hóa: Ghi nhận tình trạng giảm kali máu khi sử dụng kéo dài.
• Tâm thần: Người bệnh có thể cảm thấy bồn chồn, lo lắng hoặc rối loạn nhẹ về tâm lý.
• Thần kinh: Xuất hiện đau đầu, run tay hoặc chóng mặt sau khi hít thuốc.
• Mắt: Một số người có thể bị giãn đồng tử, nhìn mờ, tăng áp lực nội nhãn hoặc đau mắt, đặc biệt khi thuốc dính vào vùng mắt.
• Tim mạch: Có thể gặp đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, loạn nhịp, rung nhĩ hoặc tăng huyết áp.
• Hô hấp: Ghi nhận các phản ứng như ho, khô họng, viêm họng, co thắt phế quản hoặc phù hầu họng.
• Tiêu hóa: Xuất hiện buồn nôn, nôn, khô miệng, viêm lưỡi, rối loạn tiêu hóa hoặc táo bón.
• Da và mô dưới da: Có thể gây nổi mề đay, ngứa, phát ban hoặc tăng tiết mồ hôi.
• Cơ xương khớp: Đôi khi xuất hiện co thắt cơ, yếu cơ hoặc đau cơ.
• Thận và tiết niệu: Một số trường hợp có thể bị bí tiểu, đặc biệt ở người cao tuổi.
• Xét nghiệm: Có thể thấy tăng huyết áp tâm thu và giảm huyết áp tâm trương nhẹ.
• Ngừng thuốc và đến cơ sở y tế nếu xuất hiện các phản ứng nghiêm trọng như co thắt phế quản, nhịp tim rối loạn hoặc phản ứng dị ứng nặng.

Tương tác thuốc

• Các thuốc chủ vận β₂-adrenergic, kháng cholinergic hoặc dẫn xuất xanthine như theophylline khi dùng cùng Berodual có thể làm tăng mạnh tác dụng giãn phế quản và nguy cơ phản ứng bất lợi.
• Dùng đồng thời với thuốc chẹn β-adrenergic có thể làm giảm rõ rệt hiệu quả giãn phế quản của Berodual và ảnh hưởng tới kiểm soát bệnh.
• Tình trạng hạ kali máu do thuốc chủ vận β có thể nặng lên khi phối hợp với dẫn xuất xanthine, corticosteroid hoặc lợi tiểu, đặc biệt ở người mắc bệnh tắc nghẽn đường hô hấp nặng.
• Hạ kali máu có thể làm tăng nguy cơ loạn nhịp tim ở người dùng digoxin, và tình trạng thiếu oxy do COPD có thể làm nặng thêm ảnh hưởng này nên cần kiểm tra kali máu khi dùng cùng Berodual.
• Những bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế MAO hoặc chống trầm cảm ba vòng cần thận trọng khi điều trị với Berodual vì khả năng tăng mạnh tác dụng chủ vận β giao cảm.
• Các thuốc gây mê dạng hít như halothane, trichloroethylene hoặc enflurane có thể làm tăng tác động lên tim của Berodual, nên cần thận trọng trước khi gây mê.

Cách bảo quản

• Thuốc Berodual nên được bảo quản trong bao bì gốc của nhà sản xuất, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng.

Ưu điểm và nhược điểm của thuốc

• Ưu điểm: 
  • Berodual được phối hợp giữa ipratropium bromide và fenoterol giúp cải thiện nhanh tình trạng co thắt phế quản ở bệnh nhân COPD và hen phế quản.
  • Thuốc được bào chế dạng dung dịch khí dung, dễ sử dụng và hấp thu nhanh qua đường hô hấp, phù hợp cho cả người lớn và trẻ em.
  • Sản phẩm được sản xuất bởi Boehringer Ingelheim – tập đoàn dược phẩm hàng đầu của Đức, có uy tín cao trong lĩnh vực thuốc hô hấp.
  • Berodual có thể dùng linh hoạt trong điều trị duy trì hoặc kiểm soát triệu chứng ngắn hạn, giúp cải thiện khả năng hô hấp của người bệnh.
• Nhược điểm:
  • Thuốc là thuốc kê đơn nên chỉ được dùng khi có chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ.
  • Không khuyến khích dùng thường xuyên cho phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú do chưa có đủ dữ liệu về độ an toàn trên nhóm đối tượng này.

Thuốc Berodual có thể mua không cần đơn hay không?

• Berodual là thuốc kê đơn, chỉ được sử dụng khi có chỉ định và theo dõi của bác sĩ. Việc tự ý dùng thuốc có thể làm tăng nguy cơ gặp phản ứng bất lợi, đặc biệt ở người mắc bệnh tim mạch hoặc rối loạn hô hấp mạn tính.

Thông tin sản xuất

• Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ 20ml
• Nơi sản xuất: Brazil
• Thương hiệu: Boehringer Ingelheim do Brasil Quimica e Farmaceutica Ltda
• Số đăng ký công bố sản phẩm: VN-16958-13
• Hạn sử dụng: 60 tháng

Berodual có thể thay thế bằng thuốc nào?

• Các sản phẩm có công dụng tương tự Berodual trong hỗ trợ điều trị co thắt phế quản và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính đang được cập nhật. Để biết rõ sản phẩm thay thế phù hợp, vui lòng liên hệ Duocphamtap để được tư vấn chi tiết theo nhu cầu sử dụng và tình trạng sức khỏe.

Giá bán Berodual là bao nhiêu?

• Berodual hiện đang có giá khoảng 190.000vnđ/hộp. Thuốc hiện có bán tại Duocphamtap, để mua hàng chính hãng, chất lượng, bạn hãy liên hệ trực tiếp với chúng tôi qua Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388.