DH-Metglu XR 1000 - Metformin HCl Hasan - Dermapharm

Thuốc DH-Metglu XR 1000 là gì?

• DH-Metglu XR 1000 là thuốc chứa metformin hydroclorid 1000mg, được Hasan - Dermapharm sản xuất tại Bình Dương dưới dạng viên nén phóng thích kéo dài. Thuốc được sử dụng điều trị đái tháo đường type 2 ở người lớn, nhất là khi chế độ ăn và vận động chưa kiểm soát đường huyết. DH-Metglu XR 1000 giải phóng hoạt chất kéo dài, tạo điều kiện duy trì metformin trong cơ thể và giảm số lần uống ở phác đồ phù hợp. Sản phẩm đã được công bố có tài liệu chứng minh tương đương sinh học, đồng thời được gia hạn giấy đăng ký lưu hành tại Việt Nam. Người suy giảm chức năng thận cần được đánh giá kỹ trước và trong điều trị vì metformin có nguy cơ tích lũy khi khả năng đào thải giảm.

Thành phần và dạng bào chế

• Thành phần hoạt chất chính: Metformin hydroclorid 1000mg

• Dạng trình bày: Viên nén phóng thích kéo dài

Công dụng - Chỉ định của DH-Metglu XR 1000

• DH-Metglu XR 1000 được sử dụng trong điều trị người lớn mắc đái tháo đường type 2, bao gồm cả những bệnh nhân thừa cân, kiểm soát đường huyết không hiệu quả khi trong chế độ ăn kiêng và tập thể dục đơn thuần. Thuốc có thể sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với loại thuốc điều trị tiểu đường khác hoặc insulin.

Liều dùng - Cách dùng DH-Metglu XR 1000 như thế nào?

• Liều dùng:

  • Dùng đơn lẻ hoặc phối hợp với các thuốc điều trị đái tháo đường khác.

  • Liều khuyến cáo:

    • Tối đa 2 viên/ngày vào bữa tối

  • Bệnh nhân mới bắt đầu điều trị thuốc:

    • Dùng 1 lần 1 ngày với liều 500mg/ngày vào buổi tối.

    • Sau 10-15 ngày, nên cân nhắc đáp ứng và mức độ hiệu quả để tăng dần liều mỗi 10-15 ngày tối đa 2000mg/ngày, dùng vào buổi tối và sáng cùng thức ăn.

    • Nếu đường huyết vẫn không thể cải thiện, có thể chuyển sang liều thông thường tối đa 3000mg/ngày.

  • Phối hợp với Insulin:

    • Liều khởi đầu: 500mg/ngày vào bữa ăn tối.

      • Liều dùng của Insulin phụ thuộc vào chỉ số đường huyết.

    • Liều duy trì:

      • Nếu trước đó bệnh nhân đã sử dụng liệu pháp kết hợp metformin cùng insulin, khi sử dụng thuốc DH-Metglu XR nên sử dụng với liều tương đương và liều của insulin phụ thuộc vào chỉ số đường huyết để cân chỉnh liều.

• Cách dùng:

  • Dùng thuốc theo đường uống với nước hoặc thức ăn, tránh nhai, bẻ đôi hoặc nghiền vỡ viên thuốc.

  • Khi chuyển một thuốc đường uống trị tiểu đường khác nên sử dụng bắt đầu với DH-Metglu hàm lượng 500 trước khi chuyển sang hàm lượng 1000mg.

Chống chỉ định

• Không dùng với những bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Bệnh nhân có tiền sử nhiễm toan ceton, hôn mê do đái tháo đường.

• Bệnh nhân bị suy thận mức trung bình đến nặng hoặc rối loạn chức năng thận (độ thanh thải dưới 45 ml/phút hoặc eGFR dưới 45 ml/phút/1.73m3, cần ngưng dùng thuốc lập tức).

• Các bệnh lý cấp có tiềm tàng làm suy giảm chức năng thận như mất nước, nhiễm trùng nặng, sốc.

• Người bệnh đang gặp những tình trạng cấp cứu hoặc mạn làm giảm oxy ở mô như suy tim mất bù, suy hô hấp, nhồi máu cơ tim, sốc.

• Bệnh nhân suy gan, nhiễm độc rượu cấp, nghiện rượu khuyến cáo không dùng thuốc.

Cảnh báo và thận trọng

• Người trên 65 tuổi cần kiểm tra chức năng thận thường xuyên vì khả năng đào thải metformin có thể suy giảm theo tuổi.

• Người suy giảm chức năng thận cần được đánh giá mức lọc cầu thận định kỳ vì tích lũy metformin làm tăng nguy cơ toan lactic.

• Người suy tim mạn ổn định có thể dùng metformin nhưng cần theo dõi thường xuyên chức năng tim và thận trong suốt điều trị.

• Phụ nữ mang thai cần được bác sĩ lựa chọn liệu pháp kiểm soát glucose phù hợp sau khi cân nhắc tình trạng đái tháo đường.

• Phụ nữ đang cho con bú cần được cân nhắc riêng vì metformin bài tiết vào sữa mẹ nhưng dữ liệu ở trẻ còn hạn chế.

• Người phối hợp sulfonylurea hoặc insulin cần theo dõi glucose vì các thuốc này có thể làm nguy cơ hạ đường huyết gia tăng.

• Người điều trị metformin dài hạn nên theo dõi vitamin B12 vì thuốc có thể làm giảm hấp thu và hạ nồng độ vitamin này.

• Người chuẩn bị chụp có thuốc cản quang iod cần tạm ngừng metformin do suy thận cấp có thể làm thuốc tích lũy.

• Người chuẩn bị phẫu thuật cần ngừng metformin tại thời điểm phẫu thuật có gây mê toàn thân, tủy sống hoặc ngoài màng cứng.

• Metformin chỉ nên được dùng lại sau tối thiểu 48 giờ khi người bệnh ăn uống trở lại và chức năng thận ổn định.

• Toan lactic tuy rất hiếm nhưng nghiêm trọng, cần nghĩ tới khi người bệnh xuất hiện khó thở, đau bụng, chuột rút hoặc hạ thân nhiệt.

• Người bệnh không nên sử dụng thuốc đã quá hạn hoặc viên có biến đổi rõ rệt về màu sắc, hình dạng hay đặc tính ban đầu.

• Người sử dụng cần đọc kỹ thông tin thuốc trước khi uống để nhận biết những trường hợp cần tạm dừng hoặc đánh giá y tế.

Tác dụng phụ

• Người bệnh có thể gặp buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, khó tiêu hoặc cảm giác ợ nóng.

• Một số trường hợp có thể xuất hiện đau đầu, chóng mặt, thay đổi vị giác, đau cơ hoặc những triệu chứng tương tự cảm cúm.

• Người sử dụng thuốc đôi khi có thể cảm thấy đánh trống ngực, đỏ bừng, ớn lạnh, khó chịu vùng ngực hoặc mệt mỏi.

• Những phản ứng ngoài da như phát ban có thể xuất hiện ở một số người bệnh và cần chú ý nếu tổn thương tiếp tục lan rộng.

• Toan lactic là phản ứng rất hiếm nhưng nghiêm trọng của metformin, đặc biệt khi thuốc tích lũy do chức năng thận suy giảm.

Tương tác thuốc

• Insulin phối hợp metformin có thể làm glucose máu giảm nhiều hơn, vì vậy liều điều trị cần được điều chỉnh theo đáp ứng người bệnh.

• Cimetidin có thể làm giảm đào thải metformin qua thận, từ đó làm nồng độ thuốc trong huyết tương tăng trong quá trình phối hợp.

• Furosemid có thể làm nồng độ metformin trong máu tăng, đồng thời thuốc lợi tiểu còn có khả năng ảnh hưởng chức năng thận.

• Nifedipin có thể làm tăng hấp thu metformin và lượng thuốc bài tiết qua nước tiểu mà không thay đổi đáng kể thời gian bán thải.

• Amilorid cùng những thuốc cation đào thải qua ống thận có thể cạnh tranh hệ vận chuyển và làm thay đổi nồng độ metformin.

• Digoxin, procainamid, quinidin hoặc vancomycin cần được chú ý khi phối hợp vì những thuốc cation này có thể cạnh tranh bài tiết qua thận.

• Morphin cũng thuộc nhóm thuốc cần lưu ý khi dùng đồng thời vì cạnh tranh vận chuyển ở ống thận có thể ảnh hưởng phân bố thuốc.

• Warfarin chưa được SmPC metformin hiện hành xác nhận tương tác theo hướng tăng chống đông, nên không nên mặc định nguy cơ chảy máu.

Cách bảo quản

• Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng.

• Nhiệt độ dưới 30°C.

Ưu điểm và nhược điểm của thuốc

• Ưu điểm: 

  • DH-Metglu XR 1000 chứa metformin 1000mg, hoạt chất thuộc nhóm biguanid được sử dụng phổ biến trong điều trị đái tháo đường type 2.

  • Dạng phóng thích kéo dài giải phóng metformin chậm hơn dạng thông thường, tạo thuận lợi cho phác đồ cần uống thuốc ít lần hơn.

  • Viên hàm lượng 1000mg phù hợp với một số phác đồ duy trì, giúp giảm số viên khi người bệnh cần liều metformin tương ứng.

• Nhược điểm:

  • DH-Metglu XR 1000 là thuốc kê đơn nên người bệnh không nên tự tăng liều hoặc thay đổi thuốc điều trị đái tháo đường.

  • Các phản ứng tiêu hóa như buồn nôn, đau bụng hoặc tiêu chảy thường xuất hiện nhiều hơn trong giai đoạn bắt đầu metformin.

  • Toan lactic hiếm gặp nhưng có thể đe dọa tính mạng, đặc biệt ở người suy thận hoặc có những yếu tố gây thiếu oxy.

Thuốc DH-Metglu XR 1000 có thể mua không cần đơn hay không?

• DH-Metglu XR 1000 là thuốc kê đơn chứa metformin hydroclorid 1000mg, được sử dụng để kiểm soát glucose ở người đái tháo đường type 2. Người bệnh cần được đánh giá chức năng thận và mức glucose trước khi bác sĩ lựa chọn liều metformin phù hợp trong điều trị.

Thông tin sản xuất

• Quy cách đóng gói: Hộp 05 vỉ x 10 viên; Hộp 10 vỉ x 10 viên

• Nơi sản xuất: Việt Nam

• Thương hiệu: Công ty TNHH Liên doanh Hasan - Dermapharm

• Số đăng ký công bố sản phẩm: VD-27507-17

• Hạn sử dụng: 36 tháng

 DH-Metglu XR 1000 có thể thay thế bằng thuốc nào?

• Panfor SR-1000 chứa metformin hydroclorid 1000mg và được bào chế dạng viên phóng thích chậm, có nhiều đặc điểm tương đồng với DH-Metglu XR 1000. Sản phẩm có thể được cân nhắc thay thế khi bác sĩ hoặc dược sĩ xác nhận sự phù hợp về hàm lượng, dạng thuốc và phác đồ điều trị.

Giá bán DH-Metglu XR 1000 là bao nhiêu?

• Giá của DH-Metglu XR 1000 có thể thay đổi tùy thuốc vào thời điểm và nhà phân phối. Để biết thông tin chi tiết và chính xác nhất, bạn có thể liên hệ Duocphamtap qua số Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388 để được hỗ trợ.