Viacoram 3.5mg/2.5mg - Servier Ireland

Trong bài viết này, Dược Phẩm TAP giới thiệu đến quý khách hàng sản phẩm Viacoram 3.5mg/2.5mg được sản xuất bởi Servier Ireland Industries Ltd (Ireland)

Viacoram 3.5mg/2.5mg là thuốc gì? 

• ​Viacoram 3.5mg/2.5mg là thuốc điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn, được sản xuất bởi Servier Ireland Industries Ltd (Ireland). Thuốc kết hợp hai hoạt chất chính: perindopril arginine 3,5 mg và amlodipine besilate 2,5 mg. Perindopril là chất ức chế men chuyển angiotensin, giúp giãn mạch và giảm huyết áp, trong khi amlodipine là thuốc chẹn kênh canxi, ngăn cản ion canxi vào tế bào cơ trơn mạch máu, dẫn đến giãn mạch và hạ huyết áp. Sự kết hợp này giúp kiểm soát huyết áp hiệu quả hơn so với sử dụng từng thành phần đơn lẻ. Viacoram 3.5mg/2.5mg thường được chỉ định cho bệnh nhân đã được kiểm soát huyết áp ổn định bằng perindopril và amlodipine ở liều tương đương. Trước khi sử dụng, cần tham khảo ý kiến bác sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị.

Thành phần

Thuốc Viacoram 3.5mg/2.5mg có thành phần là:

• Perindopril arginine 3,5 mg 
• Amlodipine (dưới dạng amlodipine besilate) 2,5 mg

Công dụng của các thành phần chính

• ​Viacoram 3.5mg/2.5mg là thuốc kết hợp hai hoạt chất chính: perindopril arginine 3,5 mg và amlodipine 2,5 mg, do Servier Ireland Industries Ltd (Ireland) sản xuất. Thuốc được chỉ định để điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn. Perindopril là chất ức chế men chuyển angiotensin (ACE), giúp giãn mạch và hạ huyết áp bằng cách ngăn chặn chuyển đổi angiotensin I thành angiotensin II, một chất gây co mạch mạnh. Amlodipine là thuốc chẹn kênh canxi, hoạt động bằng cách ức chế dòng ion canxi vào tế bào cơ trơn thành mạch máu và cơ tim, dẫn đến giãn mạch và giảm huyết áp. Sự kết hợp này mang lại hiệu quả hạ huyết áp mạnh mẽ hơn so với sử dụng đơn lẻ từng thành phần. Viacoram 3.5mg/2.5mg thường được sử dụng như liệu pháp đầu tay hoặc thay thế cho các bệnh nhân không kiểm soát được huyết áp với đơn trị liệu. Người dùng cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ và theo dõi thường xuyên để đảm bảo hiệu quả điều trị và giảm thiểu tác dụng phụ.

Viacoram 3.5mg/2.5mg hoạt động như thế nào?

• Viacoram 3.5mg/2.5mg hoạt động bằng cách kết hợp hai cơ chế tác động để điều chỉnh huyết áp và bảo vệ sức khỏe tim mạch. Perindopril arginine, một thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE), giúp giảm nồng độ angiotensin II trong cơ thể, một chất có tác dụng co thắt mạch máu. Điều này giúp giãn mạch, giảm huyết áp và giảm gánh nặng cho tim. Trong khi đó, Amlodipine, một thuốc chẹn kênh canxi, làm giảm sức cản của mạch máu và giúp lưu thông máu dễ dàng hơn. Sự kết hợp này giúp kiểm soát huyết áp hiệu quả và giảm nguy cơ các biến chứng tim mạch.

Tác dụng của Viacoram 3.5mg/2.5mg là gì?

• Viacoram có thành phần chính là amlodipin và perindopril, thuốc có tác dụng cho bệnh nhân tăng huyết áp vô căn.

Viacoram 3.5mg/2.5mg chỉ định sử dụng cho đối tượng nào?

• Điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn.

Liều dùng và cách dùng thuốc Viacoram 3.5mg/2.5mg

• Cách sử dụng:
  • Thuốc Viacoram 3.5mg/2.5mg dùng đường uống
• Liều dùng tham khảo:
  • Viacoram 3,5 mg/2,5 mg được dùng là trị liệu đầu tiên ngay sau khi phát hiện ra bệnh lý cho các bệnh nhân tăng huyết áp động mạch. Liều khởi đầu được khuyến cáo của Viacoram là 3,5 mg/2,5 mg một lần mỗi ngày.
  • Sau ít nhất bốn tuần điều trị, liều dùng có thể tăng đến 7 mg/5 mg mỗi lần một ngày ở những bệnh nhân chưa được kiểm soát huyết áp đầy đủ với Viacoram 3,5 mg/2,5 mg.
  • Đối tượng đặc biệt
  • Bệnh nhân suy thận
    • Chống chỉ định dùng Viacoram trên bệnh nhân suy thận nặng (thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút).
    • Trên bệnh nhân suy thận ở mức độ trung binh (thanh thải creatinin từ 30 ml/phút đến 60 ml/phút), liều khởi đầu được khuyến cáo của Viacoram là 3,5 mg/2,5 mg) dùng cách ngày. Trên bệnh nhân có huyết áp không được kiểm soát đầy đủ, có thể dùng liều 3,5 mg/2,5 mg một lần mỗi ngày. Nếu cần thiết, có thể tăng liều cho bệnh nhân nếu huyết áp không được kiểm soát tốt. Các theo dõi y tế thông thường bao gồm theo dõi creatinin và kali.
  • Bệnh nhân suy gan
    • Nên thận trọng khi kê đơn Viacoram cho bệnh nhân suy gan nặng.
  • Bệnh nhân cao tuổi
    • Hiệu quả và độ an toàn của Viacoram đã được thiết lập ở người cao tuổi. Nên thận trọng khi khởi trị dựa theo chức năng thận. Sau khi khởi trị, nên theo dõi chức năng thận trước khi tăng liều, đặc biệt là ở những bệnh nhân bằng hoặc trên 75 tuổi. Các theo dõi y tế thông thường nên làm bao gồm theo dõi creatinin và kali.

Chống chỉ định

Không sử dụng Viacoram 3.5mg/2.5mg khi thuộc trường hợp:

• Quá mẫn với hoạt chất thuốc, các thuốc ức chế men chuyển angiotensin, các dẫn chất dihydropyridin hoặc bất cứ thành phần tá dược nào.
• Suy thận nặng.
• Tiền sử phù mạch liên quan đến điều trị bằng các thuốc ức chế men chuyển trước đó.
• Phù mạch do di truyền hoặc vô căn.
• Ba tháng giữa và ba tháng cuối của thai kỳ.
• Hạ huyết áp nặng.
• Sốc, bao gồm cả sốc tim.
• Tắc nghẽn đường ra tâm thất trái (như hẹp động mạch chủ mức độ nặng).
• Suy tim có huyết động không ổn định sau nhồi máu cơ tim cấp.
• Sử dụng đồng thời với Aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận (mức lọc cầu thận < 60 ml/phút/1,73 m2).
• Điều trị ngoài cơ thể dẫn đến sự tiếp xúc của máu với các bề mặt tích điện âm.
• Hẹp đáng kể động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch ở một quả thận đảm nhận chức năng còn lại.

Lưu ý/thận trọng khi dùng Viacoram 3.5mg/2.5mg

• Chưa xác nhận hiệu quả với cơn tăng huyết áp: Hiệu quả điều trị của Amlodipine đối với các cơn tăng huyết áp vẫn chưa được xác nhận chính thức.
• Cẩn trọng với bệnh nhân suy tim: Bệnh nhân suy tim, đặc biệt là suy tim sung huyết, cần thận trọng khi sử dụng thuốc, vì Amlodipine có thể làm tăng nguy cơ biến cố tim mạch và tử vong.
• Hạ huyết áp ở bệnh nhân giảm thể tích: Hạ huyết áp có thể xảy ra đối với bệnh nhân bị giảm thể tích, chẳng hạn như người sử dụng liệu pháp lợi tiểu, hạn chế muối, lọc máu hoặc tiêu chảy. Những bệnh nhân này cần được theo dõi huyết áp, chức năng thận và nồng độ kali trong huyết thanh khi sử dụng Viacoram.
• Cẩn trọng với bệnh tim thiếu máu cục bộ và bệnh mạch máu não: Người bệnh mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ hoặc bệnh mạch máu não cần lưu ý khi sử dụng thuốc, vì có thể gây nhồi máu cơ tim hoặc tai biến mạch máu não.
• Hẹp van động mạch chủ và van hai lá: Những bệnh nhân có hẹp van động mạch chủ, van hai lá hoặc bệnh cơ tim phì đại cần thận trọng khi sử dụng thuốc.
• Cơn ho không có đờm: Cơn ho không có đờm, kéo dài có thể xuất hiện khi sử dụng Viacoram và thường giảm dần khi ngừng thuốc.
• Ngừng thuốc trước phẫu thuật: Người bệnh chuẩn bị phẫu thuật lớn hoặc gây mê cần ngừng sử dụng thuốc một ngày trước phẫu thuật, vì Perindopril có thể làm giảm sự hình thành angiotensin II.
• Theo dõi đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường: Người bệnh đái tháo đường đang sử dụng thuốc chống đái tháo đường hoặc insulin cần kiểm soát và theo dõi đường huyết trong tháng đầu tiên sử dụng thuốc Viacoram.
• Không sử dụng với thuốc lợi tiểu giữ kali: Những người đang sử dụng thuốc lợi tiểu giữ kali hoặc bổ sung kali không được khuyến khích sử dụng Viacoram.
• Không dùng với bệnh lý di truyền về hấp thu galactose: Người bệnh có vấn đề di truyền không dung nạp galactose hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên sử dụng thuốc này.

Tác dụng phụ của Viacoram 3.5mg/2.5mg

• Nhiễm khuẩn và nhiễm ký sinh: Viêm mũi.
• Máu và hệ bạch huyết: Tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu/giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, thiếu máu tan huyết ở bệnh nhân thiếu hụt bẩm sinh G-6PDH, mất bạch cầu hạt hoặc giảm toàn thể huyết cầu, tai biến mạch máu não, hội chứng ngoại tháp.
• Hệ nội tiết: Hội chứng tiết hormone chống bài niệu không phù hợp (SIADH).
• Tâm thần: Thay đổi tâm trạng, rối loạn lo âu, rối loạn giấc ngủ, mất ngủ, trầm cảm, lú lẫn.
• Thần kinh: Chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ, rối loạn vị giác, dị cảm, ngất xỉu, tăng trương lực, bệnh thần kinh ngoại biên.
• Mắt: Suy giảm thị giác, song thị.
• Tai và mê đạo: Ù tai, chóng mặt.
• Tim mạch: Đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, loạn nhịp.
• Mạch: Đỏ bừng mặt, hạ huyết áp, viêm mạch.
• Hô hấp: Ho, khó thở, co thắt phế quản, viêm phổi tăng bạch cầu ưa eosin.
• Tiêu hóa: Đau bụng, buồn nôn, khó tiêu, tiêu chảy, táo bón, khô miệng tăng sản nướu, viêm tụy, viêm dạ dày.
• Gan mật: Viêm gan, vàng da, viêm gan ly giải tế bào hoặc viêm gan ứ mật.
• Da và rối loạn mô: Ban đỏ, phát ban, ngứa, tăng tiết mồ hôi, bầm tím, da đổi màu, bệnh Pemphigoid, phù mạch ở mặt, tứ chi, môi, niêm mạc,
• lưỡi, thanh quản và/hoặc thanh quản, mề đay, phù Quincke, hội chứng Stevens-Johnson, bệnh vẩy nến, hoại tử biểu bì do nhiễm độc, viêm da tróc vảy, rụng tóc.
• Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Tăng kali huyết, giảm natri huyết, tăng hoặc hạ đường huyết.
• Cơ xương và mô liên kết: Đau lưng, sưng khớp, co thắt khớp, đau khớp, đau cơ, chuột rút.
• Thận và tiết niệu: Rối loạn tiểu tiện, tiểu đêm, tiểu rắt, suy thận, vô niệu, thiểu niệu, suy thận cấp, suy giảm chức năng thận.
• Sinh dục: Rối loạn cương dương, vú to bất thường ở nam giới.
• Rối loạn các chỉ số cơ thể: Thay đổi cân nặng, tăng ure máu, tăng creatinin máu, tăng bilirubin máu, tăng enzyme gan, giảm hemoglobin và hematocrit.

Tương tác

• Thuốc gây tăng kali máu: Viacoram không nên sử dụng kết hợp với các thuốc làm tăng kali máu như aliskiren, muối kali, thuốc lợi tiểu giữ kali, thuốc ức chế men chuyển, thuốc kháng thụ thể angiotensin II, NSAID, heparin, và các thuốc ức chế miễn dịch như cyclosporin hoặc tacrolimus.
• Sử dụng với Aliskiren: Bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy giảm chức năng thận khi kết hợp Viacoram và Aliskiren có nguy cơ tăng kali máu và suy giảm chức năng thận.
• Điều trị ngoài cơ thể: Các phương pháp điều trị như thẩm tách hoặc lọc máu với màng lọc tốc độ cao có thể làm tăng nguy cơ phản ứng quá mẫn khi sử dụng Viacoram.
• Thuốc điều trị suy tim như sacubitril và valsartan: Kết hợp Viacoram với thuốc suy tim có thể làm tăng nguy cơ phù mạch.
• Không kết hợp với estramustine: Việc kết hợp Viacoram với estramustine có thể làm tăng nguy cơ phù mạch thần kinh.
• Thuốc lợi tiểu giữ kali: Các thuốc như triamteren, amilorid hoặc kali muối không nên dùng chung với Viacoram do nguy cơ tăng kali máu, đặc biệt khi có suy thận.
• Thuốc chứa lithium: Việc sử dụng Viacoram cùng với thuốc lithium có thể làm tăng nồng độ lithium trong huyết thanh và gây ngộ độc.
• Thuốc ức chế men chuyển: Không kết hợp thuốc Viacoram với các thuốc ức chế men chuyển khi bệnh nhân có tình trạng hạ kali máu trừ khi được chỉ định đặc biệt.
• Thuốc hạ huyết áp: Khi sử dụng Viacoram với thuốc hạ huyết áp khác như beta-blockers hoặc thuốc giãn mạch, có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp.
• Thuốc gây mê và thuốc an thần: Sử dụng đồng thời với thuốc gây mê hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng có thể làm giảm huyết áp hơn nữa.
• Chất ức chế mTOR: Khi kết hợp Viacoram với chất ức chế mTOR như sirolimus hoặc everolimus, có thể làm tăng nguy cơ bị phù mạch

Sản phẩm tương tự

• Một lựa chọn thay thế cho Viacoram 3.5mg/2.5mg là VT-Amlopril 4mg/5mg, sản xuất bởi USV. Cũng như Viacoram, VT-Amlopril kết hợp hai thành phần chính: Amlodipine và Perindopril, giúp điều trị tăng huyết áp và các bệnh lý tim mạch. Thuốc này cũng có tác dụng giãn mạch và giảm huyết áp, đồng thời bảo vệ tim mạch, ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến huyết áp cao. VT-Amlopril có thể là sự lựa chọn phù hợp cho những bệnh nhân không thể sử dụng Viacoram hoặc khi cần thay đổi liều lượng của các thành phần. Tuy nhiên, bệnh nhân cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi chuyển đổi thuốc để đảm bảo hiệu quả điều trị và an toàn