VFEND 200mg - Voriconazole 200mg Pfizer

Trong bài viết này, Dược Phẩm TAP giới thiệu đến quý khách hàng sản phẩm Vfend 200mg được sản xuất bởi Pfizer (Italy).

Vfend 200mg là thuốc gì? 

• Vfend 200mg là thuốc kháng nấm chứa hoạt chất chính là Voriconazole. Thuốc được sử dụng để điều trị các nhiễm trùng nấm nghiêm trọng như aspergillosis xâm lấn, nhiễm nấm Candida huyết ở bệnh nhân không giảm bạch cầu trung tính, và các nhiễm trùng nấm khác do Scedosporium spp. và Fusarium spp. Vfend 200mg thường được chỉ định cho người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên, đặc biệt là những bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Khi sử dụng, cần lưu ý theo dõi chức năng gan và thận, đồng thời tránh sử dụng đồng thời với một số thuốc có thể gây tương tác nghiêm trọng. 

Thành phần:

Mỗi viên Vfend 200mg có chứa:

• Hoạt chất Voriconazole với hàm lượng 200 mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Công dụng của các thành phần chính:

• Voriconazole, thành phần chính trong Vfend 200mg, là một thuốc kháng nấm thuộc nhóm triazole. Nó hoạt động bằng cách ức chế enzym sterol 14-α-demethylase phụ thuộc cytochrom P450 của nấm, ngăn chặn quá trình tổng hợp ergosterol, một thành phần thiết yếu của màng tế bào nấm. Sự thiếu hụt ergosterol dẫn đến tăng tính thấm màng tế bào và ức chế sự phát triển của nấm. Voriconazole có phổ hoạt động rộng, hiệu quả đối với nhiều loại nấm gây bệnh nghiêm trọng, bao gồm Aspergillus spp., Candida spp., Scedosporium spp. và Fusarium spp.

Vfend 200mg hoạt động như thế nào?

• Vfend 200mg hoạt động bằng cách ức chế enzym cytochrom P450 14α-demethylase trong tế bào nấm, ngăn chặn quá trình chuyển lanosterol thành ergosterol, một thành phần quan trọng của màng tế bào nấm. Việc thiếu hụt ergosterol làm tăng tính thấm của màng tế bào, dẫn đến rối loạn chức năng và sự phát triển của nấm, cuối cùng gây chết tế bào nấm. Cơ chế này giúp Vfend 200mg hiệu quả trong việc điều trị các nhiễm trùng nấm nghiêm trọng. 

Tác dụng của Vfend 200mg là gì?

• Điều trị nhiễm nấm Candida như: Candida thực quản, Candida huyết đối với người không bị giảm bạch cầu, hay nhiễm Candida dạng xâm lấn (kể cả với những loại đã kháng Itraconazole, Fluconazole).
• Điều trị nấm Aspergillus: nấm phổi, phế quản, các cơ quan khác.
• Điều trị nấm Scedosporium spp, Fusarium spp.
• Điều trị nấm cấp tính, mức độ nguy hiểm.
• Dự phòng nấm đối với những người có nguy cơ nhiễm cao như người bị suy giảm miễn dịch, người bị tái phát bệnh bạch cầu, người cần ghép tủy.

Vfend 200mg chỉ định sử dụng cho đối tượng nào?

• Bệnh nhân nhiễm nấm Candida như: Candida thực quản, Candida huyết đối với người không bị giảm bạch cầu, hay nhiễm Candida dạng xâm lấn (kể cả với những loại đã kháng Itraconazole, Fluconazole).
• Bệnh nhân nhiễm nấm Aspergillus: nấm phổi, phế quản, các cơ quan khác.
• Bệnh nhân nhiễm nấm Scedosporium spp, Fusarium spp.
• Người bị nấm cấp tính, mức độ nguy hiểm.
• Dự phòng nấm đối với những người có nguy cơ nhiễm cao như người bị suy giảm miễn dịch, người bị tái phát bệnh bạch cầu, người cần ghép tủy.

Liều dùng và cách dùng thuốc Vfend 200mg

• Cách sử dụng:
  • Vfend có dạng bào chế là viên nén, được chỉ định theo dùng theo đường uống. Thuốc nên uống trước hay sau bữa ăn 1 giờ để thuốc có tác dụng điều trị hiệu quả nhất. Thuốc Vfend 200mg nên uống cùng nước lọc, nước đun sôi để nguội với nhiều nước. Trường hợp người bệnh khó nuốt thì có thể bẻ hay nghiền nhỏ viên thuốc. Trong quá trình điều trị cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ, không được tự ý thay đổi liều dùng hay ngưng thuốc.
• Liều dùng tham khảo:
  • Đối với trẻ em
    • Điều trị nhiễm nấm Candida:
      • Đối với trẻ từ 2 - 12 tuổi thì uống 1 viên/lần x 2 lần/ngày.
      • Còn với trẻ trên 12 tuổi cân nặng dưới 40 kg thì uống 1/2 viên/lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ.
      • Trẻ trên 12 tuổi cân nặng trên 40 kg dùng liều 1 viên/lần x 2 lần/ngày. Thời gian điều trị khoảng 14 ngày, có thể kéo dài đợt điều trị nếu cần. 
    • Điều trị nhiễm nấm Aspergillosis dạng xâm lấn:
      • Đối với trẻ từ 2 - 12 tuổi thì uống 1 viên/lần x 2 lần/ngày.
      • Còn với trẻ trên 12 tuổi cân nặng dưới 40 kg uống 1 viên/lần, dùng cách nhau 12 giờ đối với 2 liều đầu tiên; sau đó dùng liều là 1/2 viên/lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ.
      • Trẻ trên 12 tuổi cân nặng trên 40 kg dùng liều 2 viên/lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ; sau đó dùng liều duy trì là 1 viên/lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ.
    • Điều trị nấm Scedosporium, nấm Fusarium:
      • Đối với trẻ từ 2 - 12 tuổi thì uống 1 viên/lần x 2 lần/ngày.
      • Còn với trẻ trên 12 tuổi cân nặng dưới 40 kg uống 1 viên/lần, dùng cách nhau 12 giờ đối với 2 liều đầu tiên; sau đó dùng liều duy trì là 1/2 viên/lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ.
      • Trẻ trên 12 tuổi cân nặng trên 40 kg dùng liều 2 viên/lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ; sau đó dùng liều duy trì là 1 viên/lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ.
      • Thời gian điều trị phụ thuộc vào tình trạng bệnh, khả năng miễn dịch của người bệnh.
  • Đối với người lớn
    • Sau khi đã điều trị bằng phác đồ với Voriconazole tiêm tĩnh mạch thì sẽ dùng tiếp phác đồ điều trị bằng Vfend 200mg uống.
    • Điều trị nhiễm nấm Candida:  
      • Đối với người cân nặng dưới 40 kg uống 1/2 viên/lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ.
      • Đối với người cân nặng trên 40 kg uống 1 viên/lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ.
      • Sau khi thấy các triệu chứng bệnh biến mất hay kết quả cấy máu âm tính lần đầu thì cần dùng thuốc thêm khoảng 4 ngày.
    • Điều trị nhiễm nấm Aspergillosis dạng xâm lấn:
      • Đối với người cân nặng dưới 40 kg uống 1/2 viên/lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ.
      • Đối với người cân nặng trên 40 kg uống 1 viên/lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ.
      • Thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ bệnh, khả năng đáp ứng thuốc. 
    • Điều trị nấm Scedosporium, nấm Fusarium:
      • Đối với người cân nặng dưới 40 kg uống 1/2 viên/lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ.
      • Đối với người cân nặng trên 40 kg uống 1 viên/lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ.
      • Thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ bệnh, khả năng đáp ứng thuốc.
      • Người dùng nếu chưa thấy đáp ứng thuốc thì có thể tăng liều lên 50 - 100 mg/lần.
  • Đối với người bị suy chức năng thận
    • Không nên dùng phác đồ tiêm tĩnh mạch Voriconazole mà dùng thuốc Vfend 200mg uống, trong quá trình điều trị cần theo dõi chặt chẽ chức năng thận.
  • Đối với người bị suy chức năng gan
    • Nếu suy chức năng gan nhẹ, vừa thì cần giảm liều xuống còn 50% so với người bình thường.
    • Nếu suy chức năng gan mức độ nặng thì chỉ dùng Vfend trong trường hợp cần thiết và có sự theo dõi của bác sĩ.

Chống chỉ định

• Chống chỉ định sử dụng Vfend 200mg đối với người mẫn cảm với Voriconazole, các thành phần khác có trong thuốc.
• Chống chỉ định sử dụng Vfend 200mg cho phụ nữ thời kỳ mang thai.
• Chống chỉ định sử dụng Vfend cho người không dung nạp Galactose, Glucose.

Lưu ý/thận trọng khi dùng Vfend 200mg

• Bệnh nhân có khoảng QT kéo dài hoặc rối loạn nhịp tim: Sử dụng Vfend 200mg cần thận trọng ở những người có tiền sử kéo dài khoảng QT hoặc rối loạn nhịp tim, vì thuốc có thể ảnh hưởng đến nhịp tim. ​
• Tránh tiêu thụ bưởi và sản phẩm chứa bưởi: Trong quá trình điều trị bằng Vfend 200mg, không nên ăn bưởi hoặc sử dụng các sản phẩm chứa bưởi, vì chúng có thể tăng nồng độ voriconazole trong máu, dẫn đến nguy cơ tác dụng phụ. ​
• Phụ nữ mang thai và cho con bú: Không có đủ dữ liệu về việc sử dụng Vfend 200mg ở phụ nữ mang thai; do đó, cần thận trọng và chỉ sử dụng khi lợi ích vượt trội nguy cơ tiềm ẩn. Tương tự, phụ nữ đang cho con bú nên thận trọng khi dùng thuốc này. ​
• Người lái xe và vận hành máy móc: Vfend 200mg có thể gây nhìn mờ hoặc thay đổi thị giác, ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc; do đó, cần thận trọng khi sử dụng. ​
• Bệnh nhân suy giảm chức năng gan hoặc thận: Cần theo dõi chức năng gan và thận ở những bệnh nhân sử dụng Vfend 200mg, đặc biệt là những người có tiền sử suy giảm chức năng các cơ quan này. 

Tác dụng phụ của Vfend 200mg

• Rất thường gặp: Tăng creatinin trong máu, thay đổi thị lực, sợ ánh sáng, nhìn mờ, ảo giác thính giác.
• Thường gặp: Sốt, đau đầu, rét run, nhịp tim nhanh, buồn nôn, giảm Kali máu.
• Ít gặp: Tiêu chảy, viêm đại tràng giả mạc, giảm dung nạp Glucose, đái tháo đường, đau tức ngực, khó thở, hội chứng suy hô hấp.
• Trong quá trình dùng thuốc Vfend 200mg nếu thấy bất cứ tác dụng không mong muốn nào thì cần báo cho bác sĩ biết để có biện pháp xử trí phù hợp.

Tương tác

• Thuốc kéo dài khoảng QT: Sử dụng đồng thời Vfend 200mg với các thuốc như amiodarone, quinidine, dofetilide, pimozide, sotalol và procainamide có thể làm tăng nguy cơ kéo dài khoảng QT, dẫn đến rối loạn nhịp tim nghiêm trọng. ​
• Thuốc tăng nồng độ voriconazole trong máu: Các thuốc như thuốc tránh thai, thuốc chẹn alpha (silodosin, alfuzosin, tamsulosin), cisapride, simvastatin, lovastatin, dronedarone, ranolazine, eletriptan, eplerenone, ticagrelor, lurasidone và tolvaptan, cùng với nước bưởi, có thể làm tăng nồng độ voriconazole trong máu, tăng nguy cơ tác dụng phụ. ​
• Thuốc ảnh hưởng đến sự đào thải voriconazole: Các thuốc an thần (phenobarbital, mephobarbital), ritonavir, enzalutamide, carbamazepine, rifabutin, rifampin, primidone và rượu có thể ảnh hưởng đến sự đào thải voriconazole khỏi cơ thể, làm giảm hiệu quả điều trị hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Sản phẩm tương tự:

• Các sản phẩm thay thế Vfend 200mg, với công dụng tương tự trong việc điều trị các bệnh nấm nghiêm trọng, đang được cập nhật. Để biết thêm về các sản phẩm thay thế, vui lòng liên hệ với DuocphamTAP để nhận thông tin chi tiết.