Tienam Merck Sharp & Dohme

Thuốc Tienam là gì?

• Tienam là thuốc tiêm truyền do Merck Sharp & Dohme Corp sản xuất, được phát triển cho điều trị các nhiễm khuẩn nặng cần can thiệp bằng kháng sinh đường tĩnh mạch tại cơ sở y tế. Nhờ sự phối hợp giữa imipenem và cilastatin, Tienam giúp mở rộng phổ tác động trên nhiều vi khuẩn Gram dương, Gram âm và kỵ khí, đồng thời hạn chế sự phân hủy imipenem tại thận để duy trì nồng độ điều trị ổn định. Dạng bột pha dung dịch tiêm truyền cho phép kiểm soát chính xác liều dùng, phù hợp trong các trường hợp nhiễm khuẩn huyết, viêm phổi bệnh viện, nhiễm khuẩn ổ bụng hoặc nhiễm trùng tiết niệu phức tạp. Thuốc thường được chỉ định cho bệnh nhân nội trú, đặc biệt là người có tình trạng nhiễm trùng tiến triển nhanh hoặc không đáp ứng với kháng sinh thông thường, nhưng cần theo dõi chặt chẽ ở người suy thận hoặc có tiền sử co giật.

Thành phần và dạng bào chế

• Thành phần hoạt chất chính: Imipenem (dưới dạng imipenem monohydrat) 500mg, cilastatin (dưới dạng cilastatin natri) 500mg
• Dạng trình bày: Bột pha dung dịch tiêm truyền

Công dụng - Chỉ định của Tienam

• Tienam được chỉ định trong các trường hợp:
  • Nhiễm khuẩn ổ bụng, viêm nội tâm mạc do nhiễm khuẩn.
  • Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới.
  • Nhiễm khuẩn đường tiết niệu sinh dục.
  • Nhiễm khuẩn da và mô mềm.
  • Nhiễm khuẩn phụ khoa.

Liều dùng - Cách dùng Tienam như thế nào?

• Liều dùng:
  • Liều dùng điều trị cho người lớn thể trọng trên 70 kg và chức năng thận bình thường: 
    • Nhiễm khuẩn nhẹ: liều 250mg mỗi 6 giờ. 1 ngày tối đa 1g.
    • Nhiễm khuẩn trung: liều 500mg mỗi 8 giờ. 1 ngày tối đa 1,5g.
    • Nhiễm khuẩn nặng: liều 1000mg mỗi 12 giờ. 1 ngày tối đa 2g.
    • Nhiễm khuẩn nặng, vi khuẩn hoàn toàn nhạy cảm: liều 500mg mỗi 6 giờ. 1 ngày tối đa 2g.
    • Nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn ít nhạy cảm: liều 1000mg mỗi 6 giờ. 1 ngày tối đa 4g.
  • Liều lượng ở bệnh nhân suy thận và/hoặc thể trọng < 70kg.
    • Cần giảm liều theo sự tính toán của bác sĩ. 
    • Liều dùng cho trẻ em và trẻ sơ sinh > 40kg
    • Dùng theo liều người lớn.
  • Liều dùng cho trẻ em và trẻ sơ sinh < 40kg
    • Liều khuyến cáo là 15 -25mg/kg mỗi 6 giờ. Liều tối đa là 2g/ngày cho nhiễm khuẩn nhạy cảm hoàn toàn và 4g/ngàu cho vi khuẩn nhạy cảm trung bình.
  • Trẻ sơ sinh dưới 3 tháng tuổi cần được tính toán liều theo chỉ định của bác sĩ.
• Cách dùng:
  • Thuốc được bào chế dạng bột vô khuẩn dùng để pha tiêm truyền tĩnh mạch. Việc sử dụng thuốc phải do nhân viên y tế thực hiện dưới chỉ định của bác sĩ. Bệnh nhân không được tự ý sử dụng.

Chống chỉ định

• Bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Chống chỉ định tiêm tĩnh mạch với bệnh nhân suy thận có Độ thanh thải CrCl < 5ml/phút/1,73m2.

Cảnh báo và thận trọng

• Người dưới 20 tuổi không được dùng Tienam trong phẫu thuật đục nhân mắt do nguy cơ gây mất dịch kính.
• Người mắc tăng áp suất dịch kính không nên sử dụng Tienam vì có thể làm nặng thêm tình trạng tại mắt.
• Người có vết thương hở cần tránh dùng Tienam để hạn chế nguy cơ ảnh hưởng đến quá trình lành mô.
• Người bị đục nhân mắt bẩm sinh không được sử dụng Tienam do nguy cơ biến chứng nhãn khoa.
• Phụ nữ mang thai và đang cho con bú chỉ nên dùng Tienam khi thật sự cần thiết và phải có chỉ định từ bác sĩ chuyên môn.
• Hiện chưa ghi nhận Tienam gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc.

Tác dụng phụ

• Có thể gặp nhức đầu và choáng váng, ảnh hưởng đến sự tập trung ở người lái xe hoặc lao động nặng.
• Cần thận trọng ở người có rối loạn thần kinh, rối loạn tuần hoàn não hoặc suy giảm chức năng thận.
• Người cao tuổi có nguy cơ tích lũy thuốc cao hơn nếu dùng không đúng liều.
• Ngừng thuốc và theo dõi y tế khi xuất hiện triệu chứng thần kinh hoặc dấu hiệu bất thường nghiêm trọng.

Tương tác thuốc

• Ganciclovir dùng đồng thời với Tienam có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện cơn động kinh toàn thể.

Cách bảo quản

• Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ dưới 30°C.

Ưu điểm và nhược điểm của thuốc

• Ưu điểm: 
  • Thuốc có phổ kháng khuẩn rộng phù hợp nhiễm khuẩn nặng tại bệnh viện
  • Dạng tiêm truyền cho phép kiểm soát chính xác liều dùng
  • Phối hợp cilastatin giúp hạn chế phân hủy imipenem tại thận
  • Được sản xuất bởi tập đoàn dược quốc tế uy tín
• Nhược điểm:
  • Thuốc cần sử dụng trong môi trường y tế chuyên môn
  • Không phù hợp cho phụ nữ mang thai và cho con bú nếu không thật cần thiết

Thuốc Tienam có thể mua không cần đơn hay không?

• Tienam là thuốc kê đơn bắt buộc và chỉ được sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ, do thuốc dùng đường tiêm truyền và có nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng nếu sử dụng không đúng cách.

Thông tin sản xuất

• Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ
• Nơi sản xuất: Mỹ
• Thương hiệu: Merck Sharp & Dohme Corp
• Số đăng ký công bố sản phẩm: VN-20190-16 
• Hạn sử dụng: 24 tháng 

Tienam có thể thay thế bằng thuốc nào?

• Các sản phẩm thay thế Tienam có công dụng tương tự trong điều trị nhiễm khuẩn nặng tại bệnh viện nhờ phổ kháng khuẩn rộng và khả năng kiểm soát vi khuẩn kháng thuốc hiện đang được cập nhật. Để biết thuốc nào có thể thay thế phù hợp trong từng tình huống lâm sàng, người dùng có thể liên hệ với Duocphamtap để được cung cấp thông tin chi tiết.

Giá bán Tienam là bao nhiêu?

• Tienam hiện đang có giá khoảng 270.000vnđ/hộp. Thuốc hiện có bán tại Duocphamtap, để mua hàng chính hãng, chất lượng, bạn hãy liên hệ trực tiếp với chúng tôi qua Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388.