Nitromint - Glyceryl trinitrate 0,08g Egis

Trong bài viết này, Dược Phẩm TAP giới thiệu đến quý khách hàng sản phẩm Nitromint được sản xuất bởi Egis Pharmaceuticals PLC (Hungary)

Nitromint là thuốc gì? 

• Nitromint là một loại thuốc do Egis Pharmaceuticals PLC (Hungary) sản xuất, chứa thành phần chính là Glyceryl trinitrate 0,08g dưới dạng dung dịch 1% trong cồn. Thuốc thuộc nhóm nitrate, hoạt động bằng cách giãn mạch máu, giúp giảm gánh nặng cho tim và cải thiện lưu lượng máu đến cơ tim. Nitromint được chỉ định để điều trị và phòng ngừa các cơn đau thắt ngực (angina pectoris), cũng như hỗ trợ trong điều trị suy tim cấp tính.

Thành phần

• Thuốc Nitromint có thành phần chính là: Glyceryl trinitrate (dưới dạng dung dịch 1% trong cồn) 0,08g

Công dụng của các thành phần chính

• Glyceryl trinitrate, thành phần chính trong Nitromint, là một loại nitrate hữu cơ có tác dụng giãn mạch mạnh mẽ. Khi vào cơ thể, glyceryl trinitrate được chuyển hóa thành nitric oxide (NO), một chất giãn mạch tự nhiên. NO kích hoạt enzyme guanylate cyclase, làm tăng nồng độ cyclic GMP (cGMP) trong tế bào cơ trơn mạch máu, dẫn đến giãn nở mạch máu. Hiệu quả giãn mạch này giúp giảm tiền gánh (preload) và hậu gánh (afterload) cho tim, từ đó giảm nhu cầu oxy của cơ tim và cải thiện lưu lượng máu đến cơ tim, giúp giảm đau thắt ngực và cải thiện triệu chứng suy tim. 

Nitromint hoạt động như thế nào?

• Nitromint, với thành phần chính là glyceryl trinitrate (GTN), hoạt động bằng cách giải phóng nitric oxide (NO) sau khi được chuyển hóa trong cơ thể. NO kích hoạt enzyme guanylate cyclase, làm tăng nồng độ cyclic GMP (cGMP) trong tế bào cơ trơn mạch máu. cGMP sau đó kích hoạt protein kinase G, dẫn đến giảm nồng độ canxi nội bào và giãn cơ trơn mạch máu. Hiệu quả giãn mạch này giúp giảm tiền gánh (preload) và hậu gánh (afterload) cho tim, từ đó giảm nhu cầu oxy của cơ tim và cải thiện lưu lượng máu đến cơ tim, giúp giảm đau thắt ngực và cải thiện triệu chứng suy tim

Tác dụng của Nitromint là gì?

• Nitromint có tác dụng điều trị đau thắt ngực cấp tính, phòng ngừa cơn đau thắt ngực khi gắng sức, điều trị bổ trợ trong trường hợp cấp cứu suy tim trái cấp tính.

Nitromint chỉ định sử dụng cho đối tượng nào?

• Điều trị cơn đau thắt ngực cấp tính, phòng ngừa cơn đau thắt ngực khi gắng sức, điều trị bổ trợ trong trường hợp cấp cứu suy tim trái cấp tính.
• Giảm áp lực làm đầy trong nhồi máu cơ tim cấp và phòng ngừa co thắt mạch vành gây ra khi thông tim trong chụp động mạch vành.

Liều dùng và cách dùng thuốc Nitromint

• Cách sử dụng:
  • Thuốc Nitromint dùng đường xịt phun mù
• Liều dùng tham khảo:
  • Người lớn
    • Dùng để điều trị: tùy mức độ nhạy cảm mà bạn bơm 1 hay 2 lần dưới lưỡi ở tư thế ngồi. Bạn có thể tăng liều tối đa 3 lần bơm trong vòng 15 phút khi cần.
    • Dùng để phòng ngừa: bạn bơm 1 lần 5-10 phút trước khi gắng sức.
    • Người lớn bị suy tim trái cấp (có kèm hay không phù phổi), nhồi máu cơ tim cấp
    • Dùng 1-3 lần bơm với kiểm tra tuần hoàn (huyết áp tâm thu phải trên 100mmHg).
    • Người lớn trước khi chụp động mạch vành
  • Trẻ em
    • Nitromint không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi do chưa có đầy đủ các dữ liệu về độ an toàn và hiệu quả của thuốc trên đối tượng bệnh nhân này.

Chống chỉ định

Không sử dụng Nitromint khi thuộc trường hợp:

• Người mẫn cảm với thành phần thuốc hay nitrat hữu cơ.
• Người mắc các bệnh sau: huyết áp thấp, suy tuần hoàn, giảm thể tích máu, sốc do tim, thiếu máu, nhồi máu cơ tim, bệnh cơ tim phì đại hay tắc nghẽn, hẹp van động mạch chủ hay van hai lá, chèn ép màng ngoài tim, chấn thương đầu, xuất huyết trong sọ, tăng áp lực nội sọ, glaucom góc hẹp.

Lưu ý/thận trọng khi dùng Nitromint

• Người cao tuổi: Có nguy cơ cao bị hạ huyết áp tư thế và chóng mặt khi sử dụng Nitromint.
• Bệnh nhân suy gan hoặc suy thận: Chức năng gan và thận suy giảm có thể làm tăng nồng độ thuốc trong cơ thể, tăng nguy cơ tác dụng phụ.
• Người thiểu năng giáp: Có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của Nitromint.
• Sa van hai lá: Cần thận trọng khi sử dụng Nitromint ở bệnh nhân có sa van hai lá.
• Người kém dinh dưỡng: Có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của Nitromint.
• Bệnh nhân mắc bệnh tim do phổi: Cần thận trọng khi sử dụng Nitromint ở bệnh nhân có bệnh tim do phổi.
• Bệnh nhân thiếu lactase hoặc hội chứng kém dung nạp glucose/galactose: Cần thận trọng khi sử dụng Nitromint ở bệnh nhân có tình trạng này. 
• Ngừng sử dụng Nitromint sau thời gian dài: Khi chuyển sang thuốc khác, nên giảm dần liều Nitromint để tránh hiện tượng rebound (tăng huyết áp và cơn đau thắt ngực tái phát). 
• Lái xe và vận hành máy móc: Nitromint có thể gây chóng mặt, buồn ngủ. Tránh lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi biết được tác dụng của thuốc đối với cơ thể.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú: Chỉ sử dụng Nitromint khi thật sự cần thiết và dưới sự giám sát y tế chặt chẽ.

Tác dụng phụ của Nitromint

• Trong quá trình sử dụng Nitromint xịt có thể gặp phải một số tác dụng phụ như: đau đầu, buồn nôn, bốc hỏa mặt, hoa mắt, đánh trống ngực, cảm giác nóng, toát mồ hôi.

Tương tác

• Thuốc hạ huyết áp và giãn mạch: Khi kết hợp với Nitromint, các thuốc này có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp, dẫn đến nguy cơ tụt huyết áp quá mức.
• Thuốc chẹn β (Beta-blockers): Kết hợp với Nitromint có thể làm giảm nhịp tim và huyết áp, tăng nguy cơ hạ huyết áp tư thế, chóng mặt hoặc ngất xỉu.
• Thuốc chẹn kênh calci: Phối hợp với Nitromint có thể làm giảm huyết áp quá mức, gây chóng mặt hoặc ngất xỉu.
• Thuốc lợi tiểu: Kết hợp với Nitromint có thể làm giảm huyết áp quá mức, tăng nguy cơ chóng mặt hoặc ngất xỉu. 
• Thuốc an thần và chống trầm cảm 3 vòng: Kết hợp với Nitromint có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp, gây chóng mặt hoặc ngất xỉu.
• Rượu: Uống rượu cùng với Nitromint có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp, gây chóng mặt hoặc ngất xỉu. 
• Dihydroergotamin: Kết hợp với Nitromint có thể làm tăng tác dụng của dihydroergotamin, gây co mạch quá mức và tăng nguy cơ thiếu máu cục bộ. 
• Heparin: Kết hợp với Nitromint có thể làm tăng tác dụng của heparin, tăng nguy cơ chảy máu.
• Thuốc nhuận tràng: Kết hợp với Nitromint có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp, gây chóng mặt hoặc ngất xỉu.

Sản phẩm tương tự

• Một lựa chọn thay thế cho Nitromint là Anril SR 2.6mg của Square Pharmaceuticals Ltd. (Bangladesh). Mặc dù không cùng thành phần với Nitromint, nhưng Anril SR có cùng công dụng trong việc điều trị và phòng ngừa cơn đau thắt ngực (angina pectoris). Cả hai đều chứa Glyceryl trinitrate (Nitroglycerin) và hoạt động bằng cách giãn mạch máu, giảm tiền gánh và hậu gánh cho tim, từ đó giảm nhu cầu oxy của cơ tim và cải thiện lưu lượng máu đến cơ tim. Anril SR được bào chế dưới dạng viên nén giải phóng chậm, giúp duy trì tác dụng kéo dài và giảm tần suất sử dụng.