Niflad ES - Imexpharm

Trong bài viết này, Dược Phẩm TAP giới thiệu đến quý khách hàng sản phẩm Niflad ES được sản xuất bởi Chi nhánh Công ty cổ phần dược phẩm Imexpharm – Nhà máy kháng sinh Công nghệ cao Vĩnh Lộc (Việt Nam)

Niflad ES là thuốc gì? 

• ​Niflad ES là thuốc kháng sinh phối hợp giữa Amoxicillin và Acid Clavulanic, được sản xuất bởi Chi nhánh Công ty cổ phần dược phẩm Imexpharm – Nhà máy kháng sinh Công nghệ cao Vĩnh Lộc (Việt Nam). Mỗi viên nén phân tán chứa 600mg Amoxicillin (dưới dạng Amoxicillin trihydrat) và 42,9mg Acid Clavulanic (dưới dạng Kali Clavulanat kết hợp với Avicel tỉ lệ 1:1). Sự kết hợp này giúp mở rộng phổ kháng khuẩn, hiệu quả đối với nhiều vi khuẩn Gram dương và Gram âm, kể cả các chủng sản sinh beta-lactamase. Niflad ES được chỉ định điều trị các nhiễm khuẩn như viêm xoang, viêm tai giữa, viêm amidan, viêm phổi, viêm phế quản cấp và mạn tính, viêm thận-bể thận, viêm bàng quang, nhiễm khuẩn da và mô mềm, viêm xương tủy, áp-xe ổ răng và nhiễm khuẩn hậu phẫu. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén phân tán, có thể hòa tan trong nước hoặc để tan rã trong miệng trước khi nuốt, thuận tiện cho người sử dụng. Lưu ý, nên uống Niflad ES trước bữa ăn để giảm thiểu tác động không mong muốn trên đường tiêu hóa.

Thành phần

Thuốc Niflad ES có thành phần là:

• Acid Clavulanic (dưới dạng Kali Clavulanat kết hợp với Avicel 1:1) 42,9mg
• Amoxicilin (dưới dạng Amoxicilin trihydrat) 600mg 

Công dụng của các thành phần chính

• ​Niflad ES chứa hai thành phần chính: Amoxicillin và Acid Clavulanic. Amoxicillin là một kháng sinh thuộc nhóm β-lactam, hoạt động bằng cách ức chế tổng hợp peptidoglycan, một thành phần thiết yếu của vách tế bào vi khuẩn, dẫn đến ly giải và tiêu diệt vi khuẩn. Tuy nhiên, một số vi khuẩn sản xuất enzyme β-lactamase có khả năng phá hủy Amoxicillin, làm giảm hiệu quả điều trị. Để khắc phục, Acid Clavulanic được bổ sung vào công thức; chất này hoạt động như một chất ức chế β-lactamase, bảo vệ Amoxicillin khỏi sự phân hủy bởi enzyme này. Sự kết hợp này giúp Niflad ES mở rộng phổ kháng khuẩn, hiệu quả đối với nhiều vi khuẩn Gram dương và Gram âm, bao gồm cả các chủng sản xuất β-lactamase. ​

Niflad ES hoạt động như thế nào?

• ​Niflad ES là thuốc kháng sinh kết hợp giữa Amoxicillin và Acid Clavulanic. Amoxicillin hoạt động bằng cách ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn, dẫn đến tiêu diệt vi khuẩn. Tuy nhiên, một số vi khuẩn có khả năng sản xuất enzyme β-lactamase, làm bất hoạt Amoxicillin. Acid Clavulanic trong Niflad ES đóng vai trò ức chế enzyme này, ngăn chặn sự phá hủy Amoxicillin. Sự kết hợp này giúp Niflad ES mở rộng phổ kháng khuẩn, hiệu quả đối với nhiều vi khuẩn Gram dương và Gram âm, bao gồm cả các chủng sản xuất β-lactamase.

Tác dụng của Niflad ES là gì?

• Amoxicillin nhóm β - lactam có phổ diệt khuẩn rộng, đối với nhiều vi khuẩn Gram dương và vi khuẩn Gram âm do ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. 
• Amoxicillin không có tác dụng với các chủng sinh ra β - lactamase (Enterobacteriaceae, Haemophilus Influenzae).
• Acid Clavulanic là sự lên men của Streptomyces Clavuligerus, có cấu trúc  β - lactam tương tự Penicillin. Nó ức chế mạnh β - lactamase truyền qua plasmid gây kháng penicillin, Cephalosporin. 
• Acid clavulanic sẽ giúp cho Amoxicillin không bị β - lactamase phá hủy, đồng thời mở rộng phổ kháng khuẩn của Amoxicillin, giúp hiệu quả hơn trên các vi khuẩn đã kháng Amoxicillin hay các nhóm β - lactam khác.
• Thuốc được hấp thu dễ dàng ở đường uống. Niflad ES phân bố vào hầu hết các mô và dịch của cơ thể, trừ màng não tủy (trường hợp không viêm).

Niflad ES chỉ định sử dụng cho đối tượng nào?

• Điều trị các trường hợp do vi khuẩn nhạy cảm, ví dụ như:
  • Viêm thanh quản, viêm họng, viêm tai giữa, viêm xoang, viêm amidan, viêm phế quản cấp.
  • Viêm bàng quang, viêm bể thận.
  • Nhiễm khuẩn da và những tổ chức dưới da, viêm da mủ mạn tính.

Liều dùng và cách dùng thuốc Niflad ES

• Cách sử dụng:
  • Thuốc Niflad ES dùng đường uống.
• Liều dùng tham khảo:
  • Liều khuyến cáo 90mg Amoxicillin/6,4mg Acid Clavulanic/kg/ngày, chia 2 lần/ngày.
  • Dùng cho trẻ em < 40kg (từ 3 tháng trở lên).
  • Không dùng cho trẻ sơ sinh, trẻ nhẹ cân và trẻ dưới 3 tháng tuổi.
  • Hiệu chỉnh lại liều lượng đối với các bệnh nhân suy gan, suy thận.

Chống chỉ định

Không sử dụng Niflad ES khi thuộc trường hợp:

• Bệnh nhân dị ứng với Amoxicillin, Acid Clavulanic và các khác sinh khác cùng nhóm cũng như dị ứng với các tá dược có trong thuốc này.
• Đối tượng bị nhiễm khuẩn bạch cầu đơn nhân.
• Tiền sự suy gan hoặc vàng da do Amoxicillin và Acid Clavulanic.

Lưu ý/thận trọng khi dùng Niflad ES

• Dị ứng với Cephalosporin: Thận trọng nếu bạn có tiền sử dị ứng với kháng sinh nhóm Cephalosporin. ​
• Tiền sử dị ứng: Cẩn trọng khi dùng cho người có tiền sử gia đình mắc dị ứng, hen suyễn, nổi mề đay, người kém dinh dưỡng hoặc thể trạng yếu. ​
• Suy thận: Cần thận trọng khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân suy thận. ​
• Dùng cùng Allopurinol: Sử dụng đồng thời Allopurinol và Amoxicillin có thể tăng nguy cơ phản ứng dị ứng da. ​
• Sử dụng kéo dài: Dùng Niflad ES kéo dài có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn không nhạy cảm với thuốc. ​
• Suy gan: Thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan. ​
• Tiêu chảy: Nếu xuất hiện tiêu chảy trong hoặc sau khi dùng thuốc, cần chẩn đoán viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh. ​
• Nghiệm pháp Coombs: Thuốc có thể gây dương tính giả trong nghiệm pháp Coombs. ​
• Lái xe và vận hành máy móc: Thuốc có thể gây chóng mặt, co giật, ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. ​
• Phụ nữ mang thai: Chỉ sử dụng khi lợi ích vượt trội nguy cơ đối với thai nhi và mẹ, theo đánh giá của bác sĩ. ​

Tác dụng phụ của Niflad ES

• Thường gặp: nhiễm nấm Candida trên niêm mạc da,...
• Ít gặp: chóng mặt, nhức đầu, ban da, ngứa, mày đay…
• Hiếm gặp: giảm bạch cầu có hồi phục, giảm tiểu cầu, hồng ban đa dạng…
• Tần suất thất thường: bội nhiễm vi khuẩn, hiếu động thái quá có hồi phục, co giật, viêm thận kẽ, tinh thể niệu, viêm gan, vàng da ứ mật.

Tương tác

• Probenecid: Thuốc này có thể làm giảm sự bài tiết amoxicillin qua thận, dẫn đến tăng và kéo dài nồng độ amoxicillin trong máu. ​
• Thuốc tránh thai đường uống: Amoxicillin có khả năng làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai dạng uống. Do đó, khi sử dụng đồng thời, nên áp dụng thêm biện pháp tránh thai bổ sung để đảm bảo hiệu quả ngừa thai. ​
• Để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị, bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc, thực phẩm chức năng đang sử dụng trước khi bắt đầu điều trị với Niflad ES.

Sản phẩm tương tự

• ​Amoxicillin/acid clavulanic Sandoz 875mg/125mg và Niflad ES đều là các kháng sinh kết hợp giữa amoxicillin và acid clavulanic, được sử dụng để điều trị nhiều loại nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm. Cả hai thuốc này đều có hiệu quả trong việc điều trị các nhiễm khuẩn như viêm xoang, viêm tai giữa, viêm phổi, viêm phế quản, nhiễm khuẩn đường tiết niệu và nhiễm khuẩn da và mô mềm. Sự kết hợp giữa amoxicillin và acid clavulanic giúp mở rộng phổ kháng khuẩn, bao gồm cả các vi khuẩn sản xuất beta-lactamase, làm cho chúng trở thành lựa chọn thay thế hiệu quả cho nhau trong điều trị các nhiễm khuẩn tương tự.​