Lomazole - Carbimazol 5mg US Pharma USA

Trong bài viết này, Dược Phẩm TAP giới thiệu đến quý khách hàng sản phẩm Lomazole được sản xuất bởi Công ty cổ phần US Pharma USA (Việt Nam)

Lomazole là thuốc gì? 

• Lomazole là sản phẩm thuốc do Công ty Cổ phần US Pharma USA (Việt Nam) sản xuất, với thành phần chính là Carbimazole 5mg. Carbimazole là một thuốc kháng giáp, thuộc nhóm thioimidazol, có tác dụng ức chế tổng hợp hormon giáp bằng cách ngăn cản iod gắn vào gốc tyrosyl của thyroglobulin. Thuốc được chỉ định trong điều trị cường giáp, bệnh Basedow, nhiễm độc giáp, chuẩn bị cho phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp hoặc điều trị trước và sau xạ trị iod. Lomazole được bào chế dưới dạng viên nén, dùng đường uống, giúp kiểm soát hiệu quả tình trạng cường giáp và giảm thiểu các biến chứng liên quan.

Thành phần

• Thuốc Lomazole có thành phần chính là: Carbimazol 5mg

Công dụng của các thành phần chính

• Carbimazole, thành phần chính trong Lomazole, là một thuốc kháng giáp thuộc nhóm thioamide, được sử dụng để điều trị cường giáp, đặc biệt là bệnh Basedow. Sau khi vào cơ thể, carbimazole chuyển hóa thành methimazole, chất chủ yếu ức chế enzyme peroxidase tuyến giáp. Điều này ngăn cản quá trình iod hóa tyrosine và sự kết hợp iodotyrosine, từ đó giảm tổng hợp hormon giáp T₃ và T₄. Nhờ vậy, carbimazole giúp kiểm soát tình trạng cường giáp, giảm các triệu chứng như tim đập nhanh, tăng huyết áp, và lo âu.

Lomazole hoạt động như thế nào?

• Lomazole hoạt động như một thuốc kháng giáp thông qua cơ chế ức chế tổng hợp hormon giáp. Sau khi vào cơ thể, carbimazole được chuyển hóa thành methimazole, chất chủ yếu ức chế enzyme peroxidase tuyến giáp. Enzyme này có vai trò quan trọng trong quá trình iod hóa tyrosine và kết hợp iodotyrosine để tạo thành hormon T₃ và T₄. Bằng cách ức chế enzyme này, methimazole làm giảm sản xuất hormon giáp, từ đó giúp kiểm soát tình trạng cường giáp.

Tác dụng của Lomazole là gì?

• Lomazole có tác dụng điều trị bệnh Basedow, nhiễm độc tuyến giáp, cường giáp khi thai nghén

Lomazole chỉ định sử dụng cho đối tượng nào?

• Lomazole chứa Carbimazol 5mg được sử dụng cho người cường giáp trong trường hợp chuẩn bị cắt bỏ tuyến giáp vào thời điểm trước và sau xạ trị iod.

Liều dùng và cách dùng thuốc Lomazole

• Cách sử dụng:
  • Thuốc Lomazole dùng đường uống
• Liều dùng tham khảo:
  • Khởi đầu 3-8 viên, thậm chí là 12 viên/ngày tùy từng trường hợp. Có thể chia thành 1-3 lần/ngày. 
  • Thường kéo dài trong 12-18 tháng. Sau thời gian này mà không ngăn chặn được hoàn toàn nhiễm độc giáp thì phải sử dụng Iod phóng xạ hoặc cắt bỏ giáp.
  • Bệnh tiến triển sau 1-3 tuần và sau 1-2 tháng chức năng tuyến sẽ phục hồi, khi đó giảm liều dần đến liều duy trì thông thường là 1-3 viên/ngày.
  • Liều duy trì cần tính toán kỹ lượng, không quá thấp hay quá cao, đủ để duy trì chức năng tuyến giáp.
  • Với trẻ em khởi đầu 0,25 mg/kg/lần x 3 lần/ngày, sau đó điều chỉnh liều.
  • Ngừng thuốc khi thấy hoạt động tuyến giáp bình thường trở lại. Tuy nhiên nếu tái phát cần lặp lại điều trị hoặc áp dụng biện pháp khác.

Chống chỉ định

Không sử dụng Lomazole khi thuộc trường hợp:

• Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào có trong Lomazole 5mg
• Suy tủy.
• Ung thư tuyến giáp phụ thuộc vào nồng độ TSH.
• Giảm bạch cầu nghiêm trọng.
• Suy thận/gan mức độ nặng.
• Phụ nữ nuôi con bằng sữa mẹ.

Lưu ý/thận trọng khi dùng Lomazole

• Theo dõi y tế thường xuyên: Trong suốt quá trình điều trị bằng Lomazole 5mg, cần có sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ hoặc chuyên gia y tế để phát hiện sớm các tác dụng phụ và điều chỉnh liều lượng phù hợp.
• Xét nghiệm bạch cầu định kỳ: Trước khi bắt đầu và trong 6 tháng đầu điều trị, đặc biệt đối với người cao tuổi hoặc liều >40mg/ngày, cần xét nghiệm công thức máu để kiểm tra số lượng bạch cầu, nhằm phát hiện sớm tình trạng giảm bạch cầu.
• Theo dõi thời gian prothrombin: Nếu xuất hiện dấu hiệu xuất huyết, đặc biệt trước khi phẫu thuật, cần theo dõi thường xuyên thời gian prothrombin để đánh giá khả năng đông máu và điều chỉnh liều thuốc chống đông nếu cần.
• Thận trọng với thuốc gây giảm bạch cầu: Khi sử dụng đồng thời với các thuốc có khả năng gây giảm bạch cầu hạt, cần theo dõi chặt chẽ và cân nhắc lợi ích – nguy cơ để tránh tình trạng giảm bạch cầu nặng.
• Phụ nữ có thai: Lomazole 5mg chỉ nên sử dụng khi lợi ích vượt trội so với nguy cơ đối với thai nhi. Nếu cần thiết, cần tính toán liều hợp lý theo từng giai đoạn của thai kỳ và theo dõi chặt chẽ.
• Phụ nữ cho con bú: Không nên sử dụng Lomazole 5mg trong thời gian cho con bú, vì thuốc có thể bài tiết vào sữa mẹ và ảnh hưởng đến trẻ.
• Lomazole 5mg có thể gây chóng mặt, loạn thị giác, rối loạn thần kinh trung ương và buồn ngủ. Vì vậy, cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi xác định được mức độ ảnh hưởng của thuốc đối với khả năng tập trung và phản xạ.

Tác dụng phụ của Lomazole

• Thường gặp: Dị ứng, ban da, bạch cầu giảm, ngứa, buồn nôn, nôn, đau đầu, hệ tiêu hóa rối loạn, sốt.
• Ít gặp: suy tủy, lupus ban đỏ, mất bạch cầu hạt, đau khớp, thiếu máu tiêu huyết, viêm khớp, rụng tóc, đau cơ.

Tương tác

• Aminophylline, theophylline, oxtriphylline: Khi chức năng tuyến giáp hồi phục sau điều trị bằng Lomazole, cần giảm liều các thuốc này để tránh nguy cơ tác dụng phụ do tăng nồng độ trong máu.
• Thuốc chẹn beta, glycosid trợ tim: Tương tự, giảm liều các thuốc này khi chức năng tuyến giáp trở lại bình thường để tránh tác dụng không mong muốn.
• Chất chứa iod (amiodaron, iod/kali iodid, iod glycerin): Khi sử dụng đồng thời với Lomazole, đáp ứng điều trị có thể giảm, do đó cần tăng liều các thuốc này theo chỉ định của bác sĩ.
• Thuốc chống đông (warfarin, coumarin, indandion): Carbimazole có thể tăng tác dụng chống đông, cần theo dõi chặt chẽ và điều chỉnh liều lượng để tránh nguy cơ chảy máu.
• I-131 (iod phóng xạ): Sử dụng đồng thời với Lomazole có thể giảm hiệu quả điều trị của iod phóng xạ, do đó cần thận trọng và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi phối hợp.

Sản phẩm tương tự

• Một lựa chọn thay thế cho Lomazole trong điều trị cường giáp là Navacarzol 5mg của thương hiệu Nova Argentia (Ý). Cả hai thuốc đều chứa hoạt chất Carbimazole 5mg, thuộc nhóm thuốc kháng giáp thioimidazol, có tác dụng ức chế tổng hợp hormon tuyến giáp bằng cách ngăn cản iod gắn vào thyroglobulin và ức chế sự kết hợp iodotyrosyl thành iodothyronin. Navacarzol được chỉ định trong điều trị bệnh Basedow, nhiễm độc giáp, và chuẩn bị phẫu thuật tuyến giáp, tương tự như Lomazole. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng vào năm 2022, Cục Quản lý Dược Việt Nam đã thu hồi giấy đăng ký lưu hành đối với thuốc Navacarzol do vi phạm chất lượng mức độ 2, bao gồm chỉ tiêu độ dày, độ cứng, tạp chất liên quan và định lượng .