Lacisartan HCT 100/25 Hasan Dermapharm

Lacisartan HCT 100/25 là thuốc gì?

• Lacisartan HCT 100/25 là một loại thuốc do Công ty TNHH Liên doanh Hasan-Dermapharm (Việt Nam) sản xuất, chứa hai hoạt chất chính là Losartan potassium 100mg và Hydrochlorothiazide (HCTZ) 25mg. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, dùng để điều trị tăng huyết áp (huyết áp cao) và giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân tăng huyết áp kèm phì đại tâm thất trái. Dưới đây là thông tin chi tiết về Lacisartan HCT 100/25.

Thành phần có trong Lacisartan HCT 100/25

• Losartan + hydroclorothiazid.

Cách hoạt động của Lacisartan HCT 100/25

• Losartan potassium:
  • Là chất đối kháng thụ thể angiotensin II (ARB), ngăn chặn liên kết của angiotensin II với thụ thể AT1, dẫn đến giãn mạch, giảm sức cản ngoại biên, và hạ huyết áp.
  • Giảm áp lực lên tim, hỗ trợ bệnh nhân phì đại tâm thất trái.
• Hydrochlorothiazide (HCTZ):
  • Là thuốc lợi tiểu thiazide, tăng bài tiết nước, natri, và clorua qua thận, giảm thể tích huyết tương và huyết áp.
  • Kích thích hệ renin-angiotensin-aldosterone, được Losartan đối kháng, tạo hiệu quả phối hợp.

Công dụng của Lacisartan HCT 100/25

• Điều trị tăng huyết áp vô căn ở bệnh nhân không kiểm soát được huyết áp bằng Losartan hoặc HCTZ đơn lẻ.
• Giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân tăng huyết áp kèm phì đại tâm thất trái (không áp dụng cho bệnh nhân da đen, do thiếu bằng chứng hiệu quả).

Hướng dẫn sử dụng Lacisartan HCT 100/25

• Cách sử dụng: Uống nguyên viên với lượng nước lọc vừa đủ. 
• Liều dùng: Dùng theo chỉ định của bác sĩ hoặc tham khảo liều khuyến cáo sau:
  • Người lớn:
    • Liều thông thường: 1 viên Lacisartan HCT 100/25 (Losartan 100mg/HCTZ 25mg) x 1 lần/ngày.
    • Liều khởi đầu (nếu cần): Bắt đầu với Losartan/HCTZ 50/12.5mg x 1 lần/ngày, sau 3–4 tuần tăng lên 100/12.5mg, rồi 100/25mg nếu huyết áp chưa kiểm soát.
    • Liều tối đa: 1 viên 100/25mg/ngày.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với Losartan, HCTZ, hoặc các thuốc sulfonamide (như Cotrimoxazol).
• Suy thận nặng (CrCl <30 mL/phút) hoặc vô niệu.
• Suy gan nặng, ứ mật, hoặc bệnh gan tiến triển.
• Phụ nữ mang thai (đặc biệt từ tháng thứ 4 trở đi) hoặc nghi ngờ mang thai.
• Phụ nữ cho con bú (do HCTZ bài tiết qua sữa mẹ).
• Bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận dùng chung với Aliskiren.
• Hạ kali máu, hạ natri máu, hoặc tăng canxi máu không điều trị được.
• Tăng nhãn áp góc đóng cấp hoặc tiền sử dị ứng penicillin/sulfonamide (do nguy cơ phản ứng chéo).

Tác dụng phụ 

• Thường gặp (≥2%):
  • Chóng mặt, nhức đầu.
  • Nhiễm trùng đường hô hấp trên, ho.
  • Đau lưng, mệt mỏi.
• Ít gặp:
  • Hạ huyết áp thế đứng, nhịp tim nhanh.
  • Buồn nôn, khó tiêu, đau bụng.
  • Rối loạn điện giải: Hạ kali, hạ natri, tăng acid uric.
  • Phát ban, ngứa.

Lưu ý/thận trọng khi sử dụng

• Theo dõi điện giải và chức năng thận: Đặc biệt ở bệnh nhân suy thận, suy gan, hoặc dùng thuốc lợi tiểu khác, do nguy cơ hạ kali, hạ natri, hoặc tăng acid uric.
• Nguy cơ ung thư da (NMSC): Bệnh nhân dùng HCTZ cần kiểm tra da định kỳ, hạn chế tiếp xúc ánh nắng/UV, và sử dụng bảo vệ da (kem chống nắng, quần áo dài).
• Hạ huyết áp thế đứng: Thận trọng ở bệnh nhân mất nước, mất muối, hoặc dùng liều cao ban đầu.
• Phụ nữ mang thai: Chống chỉ định từ tháng thứ 4, do nguy cơ gây hại thai nhi (giảm nước ối, dị tật thận, chậm phát triển xương). Ngừng thuốc ngay nếu phát hiện mang thai.
• Phụ nữ cho con bú: HCTZ bài tiết qua sữa mẹ, có thể gây giảm tiết sữa; không khuyến cáo dùng.
• Người cao tuổi: Theo dõi chặt chẽ do nguy cơ hạ huyết áp hoặc rối loạn điện giải.
• Bệnh nhân đái tháo đường: HCTZ có thể ảnh hưởng đến dung nạp glucose, cần điều chỉnh liều thuốc tiểu đường (như metformin, do nguy cơ toan lactic).
• Lái xe/vận hành máy móc: Thận trọng do chóng mặt hoặc mệt mỏi có thể xảy ra.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.

Tương tác với thuốc khác

• Tăng nguy cơ hạ huyết áp:
  • Thuốc hạ huyết áp khác (ACEI, beta-blocker): Tăng tác dụng hạ huyết áp.
  • Rượu, thuốc an thần: Tăng nguy cơ hạ huyết áp thế đứng.
• Tương tác với Losartan:
  • Thuốc ức chế CYP450 (như grapefruit juice): Giảm nồng độ chất chuyển hóa hoạt động của Losartan, làm giảm hiệu quả.
  • Thuốc giữ kali (spironolactone, amiloride): Tăng nguy cơ tăng kali huyết.
• Tương tác với HCTZ:
  • Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Giảm tác dụng lợi tiểu và hạ huyết áp.
  • Cholestyramine, colestipol: Giảm hấp thu HCTZ (lên đến 85% và 43%).
  • Thuốc tiểu đường: HCTZ giảm dung nạp glucose, cần điều chỉnh liều.
  • Lithium: HCTZ làm tăng nồng độ lithium, gây độc.

Sản phẩm tương tự

• Combizar 50mg/12.5mg
• LOZAR