Jardiance - Empagliflozin 25mg Boehringer

Thuốc Jardiance là gì?

• Jardiance là thuốc viên bao phim do Boehringer Ingelheim Pharma sản xuất, dành cho người mắc đái tháo đường type 2 để hỗ trợ kiểm soát đường huyết. Jardiance giúp làm tăng lượng đường được thải qua nước tiểu nhờ ức chế cơ chất thận SGLT2, từ đó góp phần đưa glucose dư thừa ra ngoài cơ thể. Thuốc cũng được ứng dụng rộng rãi ở bệnh nhân đái tháo đường kèm bệnh tim mạch hoặc bệnh thận, giúp làm giảm nguy cơ tử vong tim mạch và suy giảm chức năng thận tiến triển. Dạng viên nén bao phim giúp người bệnh dễ sử dụng hàng ngày mà không cần tiêm, thuận lợi trong điều trị ngoại trú và duy trì lâu dài.

Thành phần và dạng bào chế

• Thành phần hoạt chất chính: Empagliflozin 25mg
• Dạng trình bày: Viên nén bao phim

Công dụng - Chỉ định của Jardiance

• Thuốc Jardiance chỉ định trong điều trị đái tháo đường tuýp 2 ở người trưởng thành nhằm cải thiện khả năng kiểm soát đường huyết trong các trường hợp:
  • Đơn trị liệu: Khi chế độ ăn kiêng và vận động không đủ để kiểm soát đường huyết một cách thích hợp ở những bệnh nhân không phù hợp dùng metformin do không dung nạp.
  • Điều trị phối hợp: Phối hợp với các thuốc hạ glucose khác bao gồm insulin khi mà các thuốc này cùng với chế độ ăn kiêng và vận động không đủ để kiểm soát đường huyết một cách thích hợp.

Liều dùng - Cách dùng Jardiance như thế nào?

• Liều dùng:
  • Liều khởi đầu khuyến cáo là 10mg empagliflozin một lần trong ngày trong đơn trị liệu và phối hợp với các thuốc hạ glucose khác bao gồm insulin.
  • Ở những bệnh nhân đã dung nạp empagliflozin liều 10mg một lần trong ngày, có eGFR ≥45ml/phút/1,73m2 và cần kiểm soát đường huyết chặt chẽ hơn, có thể tăng liều lên 25mg một lần trong ngày. Liều tối đa mỗi ngày là 25mg.
  • Khi empagliflozin phối hợp với sulphonylurea hoặc với insulin, có thể cân nhắc dùng liều sulfonylurea hoặc insulin thấp hơn để làm giảm nguy cơ hạ đường huyết.
  • Bệnh nhân suy thận
    • Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân có eGFR ≥45ml/phút/1,73m2 hoặc CrCl ≥45m2/phút.
    • Không nên dùng khởi đầu empagliflozin trên bệnh nhân có eGFR <45ml/phút/1,73m2 hoặc CrCl <45ml/phút.
    • Nên ngưng dùng khi eGFR liên tục dưới 45ml/phút/1,73 m2 hoặc CrCl dưới 45ml/phút và chống chỉ định ở bệnh nhân có eGFR dưới 30ml/phút/1,73m2.
    • Không nên dùng empagliflozin cho bệnh nhân bệnh thận giai đoạn cuối hoặc bệnh nhân phải lọc thận do thuốc được dự đoán là không có tác dụng trên những bệnh nhân này.
  • Bệnh nhân suy gan
    • Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan. Nồng độ empagliflozin tăng ở những bệnh nhân suy gan nặng.
    • Kinh nghiệm điều trị trên bệnh nhân suy gan nặng còn hạn chế, do đó không khuyến cáo dùng thuốc cho nhóm bệnh nhân này.
  • Bệnh nhân cao tuổi
    • Không cần chỉnh liều theo tuổi. Ở bệnh nhân từ 75 tuổi trở lên, nên xem xét đến khả năng tăng nguy cơ giảm thể tích.
    • Kinh nghiệm điều trị trên những bệnh nhân từ 85 tuổi trở lên còn hạn chế. Không khuyến cáo điều trị khởi đầu empagliflozin ở nhóm bệnh nhân này.
• Cách dùng:
  • Thuốc Jardiance dạng viên nén bao phim dùng đường uống. Có thể uống cùng hoặc không với thức ăn.

Chống chỉ định

• Bệnh nhân đái tháo đường típ 1.
• Bệnh nhân suy gan nặng hoặc bệnh nhân chạy thận nhân tạo.
• Quá mẫn với thành phần của thuốc.
• Ở bệnh nhân ≥ 75 tuổi, tăng nguy cơ giảm thể tích tuần hoàn, do đó cần thận trọng khi sử dụng thuốc.

Cảnh báo và thận trọng

• Người mắc đái tháo đường type một hoặc đang trong tình trạng toan ceton do đái tháo đường không nên sử dụng Jardiance trong bất kỳ hoàn cảnh nào.
• Phụ nữ mang thai chỉ nên cân nhắc dùng Jardiance khi thật sự cần thiết vì dữ liệu lâm sàng trên thai kỳ hiện vẫn còn hạn chế.
• Phụ nữ đang cho con bú nên ngừng cho trẻ bú nếu phải dùng Jardiance do chưa thể loại trừ nguy cơ ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh.
• Bệnh nhân cao tuổi trên bảy mươi lăm tuổi hoặc có tiền sử hạ huyết áp cần được theo dõi sát khi dùng Jardiance vì nguy cơ tụt huyết áp tăng lên.
• Người đang điều trị tăng huyết áp hoặc có bệnh tim mạch cần thận trọng vì tình trạng giảm huyết áp do thuốc có thể gây ảnh hưởng lên tuần hoàn.
• Bệnh nhân bị nhiễm khuẩn tiết niệu phức tạp nên cân nhắc tạm ngưng Jardiance cho đến khi kiểm soát ổn định tình trạng nhiễm khuẩn.
• Người mắc các rối loạn di truyền hiếm về dung nạp galactose hoặc kém hấp thu glucose galactose không nên dùng thuốc do viên chứa lactose.
• Khi lái xe hoặc vận hành máy móc, người bệnh cần thận trọng vì nguy cơ hạ đường huyết tăng nếu phối hợp Jardiance với insulin hoặc sulphonylurea.

Tác dụng phụ

• Rất thường gặp và thường gặp (ADR > 1/100)
  • Nhiễm nấm sinh dục như viêm âm đạo, viêm âm hộ, viêm quy đầu và các nhiễm khuẩn khác tại đường sinh dục ngoài.
  • Nhiễm khuẩn đường tiết niệu với biểu hiện tiểu buốt, tiểu rắt hoặc khó chịu vùng hạ vị khi đại tiểu tiện.
  • Hạ đường huyết, đặc biệt khi phối hợp với insulin hoặc các thuốc kích thích tiết insulin nhóm sulphonylurea.
  • Cảm giác khát nước tăng lên do tác động tăng bài tiết glucose và nước qua đường tiểu.
  • Ngứa hoặc phát ban dị ứng ngoài da có thể xảy ra trên một số đối tượng nhạy cảm.
  • Tăng lượng nước tiểu mỗi ngày do cơ chế thải glucose qua thận.
• Ít gặp và hiếm gặp (ADR < 1/100)
  • Toan ceton do đái tháo đường có thể xảy ra, đặc biệt ở bệnh nhân giảm insulin nghiêm trọng.
  • Giảm thể tích tuần hoàn biểu hiện bằng choáng váng, hoa mắt khi đứng dậy do tụt huyết áp tư thế.
  • Khó tiểu hoặc tiểu không hết có thể xảy ra ở một số trường hợp có bệnh nền đường tiết niệu.
• Khi xuất hiện phản ứng bất thường, cần ngừng thuốc và đánh giá lâm sàng ngay nhằm điều chỉnh phác đồ và hạn chế nguy cơ biến chứng nặng.

Tương tác thuốc

• Khi phối hợp với thuốc lợi tiểu thiazide hoặc lợi tiểu quai, empagliflozin có thể làm tăng nguy cơ mất nước và tụt huyết áp.
• Khi dùng cùng insulin hoặc sulphonylurea, nguy cơ hạ đường huyết tăng lên nên cần hiệu chỉnh liều các thuốc phối hợp cho phù hợp.

Cách bảo quản

• Bảo quản thuốc Jardiance là nhiệt độ dưới 30 độ C, độ ẩm dưới 70%, tránh ánh sáng mặt trời chiếu trực tiếp.
• Để thuốc xa khỏi tầm với của trẻ em, vật nuôi trong gia đình.

Ưu điểm và nhược điểm của thuốc

• Ưu điểm: 
  • Dạng viên nén bao phim giúp người bệnh dễ sử dụng trong điều trị ngoại trú và nâng cao khả năng tuân thủ lâu dài.
  • Thuốc được sản xuất bởi Boehringer Ingelheim, một tập đoàn dược phẩm lâu đời với tiêu chuẩn kiểm soát chất lượng nghiêm ngặt tại Đức.
  • Sản phẩm có nhiều bằng chứng lâm sàng cho thấy lợi ích trên người đái tháo đường kèm bệnh tim mạch và bệnh thận mạn.
• Nhược điểm:
  • Thuốc cần kê đơn và phải được bác sĩ đánh giá kỹ do ảnh hưởng lên huyết áp, chức năng thận và nguy cơ nhiễm khuẩn tiết niệu.
  • Không được khuyến nghị cho phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú do thiếu dữ liệu đầy đủ về mức độ ảnh hưởng lâu dài.

Thuốc Jardiance có thể mua không cần đơn hay không?

• Jardiance là thuốc kê đơn vì việc sử dụng cần dựa trên đánh giá lâm sàng, tình trạng đường huyết, chức năng thận và các yếu tố nguy cơ của từng bệnh nhân. Việc tự ý dùng không qua bác sĩ có thể làm tăng nguy cơ biến chứng và ảnh hưởng đến quá trình kiểm soát bệnh lâu dài.

Thông tin sản xuất

• Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên
• Nơi sản xuất: Đức
• Thương hiệu: Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG
• Số đăng ký công bố sản phẩm: VN2-606-17 
• Hạn sử dụng: 36 tháng

Jardiance có thể thay thế bằng thuốc nào?

• Jardiance – Empagliflozin 10mg của Boehringer và Vinflozin 10mg đều thuộc nhóm ức chế SGLT2, cùng cơ chế tăng thải glucose qua thận để kiểm soát đường huyết. Các thuốc này thường được cân nhắc thay thế Jardiance khi bệnh nhân cần lựa chọn khác về liều dùng, chi phí hoặc nguồn cung tại bệnh viện.

Giá bán Jardiance là bao nhiêu?

• Jardiance hiện đang có giá khoảng 800.000vnđ/hộp. Thuốc hiện có bán tại Duocphamtap, để mua hàng chính hãng, chất lượng, bạn hãy liên hệ trực tiếp với chúng tôi qua Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388.