Depakine Chrono Sanofi

Thuốc Depakine Chrono là gì?

• Depakine Chrono là viên nén bao phim phóng thích kéo dài do Sanofi sản xuất tại Pháp. Thuốc thiết kế để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong máu giúp kiểm soát tốt hơn các cơn động kinh và ổn định tâm trạng ở người bị rối loạn lưỡng cực. Depakine Chrono mang lại lợi ích giảm tần suất tiêm hoặc uống nhiều lần nhờ dạng phóng thích kéo dài, từ đó người bệnh dễ dàng tuân thủ liệu trình hơn. Viên nén này cũng phù hợp với bệnh nhân cần duy trì hiệu quả điều trị trong thời gian dài mà ít bị dao động nồng độ thuốc so với dạng thông thường. Đối tượng sử dụng chính là người trưởng thành và thanh thiếu niên cần kiểm soát cơn động kinh hoặc các đợt hưng cảm – trầm cảm khi các liệu pháp ban đầu chưa đáp ứng. 

Thành phần và dạng bào chế

• Thành phần hoạt chất chính: Natri valproate 333,00 mg; Acid valproic 145,00 mg
• Dạng trình bày: Viên nén bao phim phóng thích kéo dài

Công dụng - Chỉ định của Depakine Chrono

• Depakine Chrono được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
  • Điều trị động kinh: Điều trị các thể động kinh khác nhau ở người lớn và trẻ em trên 6 tuổi và cân nặng trên 20kg.
  • Điều trị hưng cảm: Điều trị và dự phòng hưng cảm trong các rối loạn cảm xúc lưỡng cực.

Liều dùng - Cách dùng Depakine Chrono như thế nào?

• Liều dùng:
  • Liều dùng cho bệnh động kinh
    • Liều dùng hàng ngày sẽ phụ thuộc vào mức độ bệnh và đặc điểm của từng cá nhân. Liều lượng thuốc được chia thành 1 - 2 lần/ngày, tốt nhất là uống trong bữa ăn. Nếu bệnh được kiểm soát tốt, bác sĩ có thể kê đơn dùng 1 lần/ngày. Theo đó, bệnh nhân phải dùng thuốc đều đặn mỗi ngày, không được thay đổi hay ngưng thuốc đột ngột mà không thông báo trước cho bác sĩ. Cần lưu ý, viên thuốc Depakine chrono có khắc vạch ở giữa, nên bệnh nhân có thể bẻ đôi viên thuốc nếu cần. Liều lượng điều trị bệnh động kinh như sau:
      • Người lớn: Liều bắt đầu khuyến cáo là 600mg/ngày rồi tăng dần 200mg mỗi 3 ngày cho tới khi kiểm soát được bệnh. Liều thông thường trong khoảng từ 1000mg đến 2000mg, tức là từ 20 - 30mg/kg/ngày. Các trường hợp không kiểm soát được triệu chứng với khoảng liều trên có thể tăng liều lên đến 2500mg/ngày.
      • Trẻ em có cân nặng trên 20kg: Liều khởi đầu khuyến cáo là 400mg/ngày rồi tăng dần cho đến khi kiểm soát triệu chứng, liều thông thường nằm trong khoảng 20 - 30mg/kg/ngày. Các trường hợp không kiểm soát được bệnh có thể tăng liều lên tới 35mg/kg/ngày.
  • Hưng cảm
    • Liều khởi đầu thường là 20mg/kg/ngày, sau đó tăng liều để đạt được hiệu quả lâm sàng mong muốn. Liều duy trì được khuyến cáo trong điều trị rối loạn cảm xúc lưỡng cực là từ 1000mg đến 2000mg/ngày. Trong một số trường hợp, có thể tăng liều nhưng không quá 3000mg/ngày. Liều dùng nên được điều chỉnh tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân.
• Cách dùng:
  • Dùng đường uống. Nuốt trọn viên thuốc, không được nghiền nát hay nhai.

Chống chỉ định

• Dị ứng với hoạt chất chính hoặc một trong các thành phần của thuốc.
• Dị ứng với các hoạt chất cùng loại với Valproate (Divalproat, Valpromide).
• Bệnh viêm gan cấp tính hoặc mãn tính
• Tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc bệnh gan nặng.
• Rối loạn chuyển hóa porphyrin gan
• Rối loạn chu trình chuyển hóa ure.
• Bệnh nhân đã biết hoặc nghi ngờ có bệnh liên quan đến ty thể.

Cảnh báo và thận trọng

• Phụ nữ mang thai: Không sử dụng vì thuốc có thể gây dị tật thai, bất thường đông máu và nguy cơ suy gan nặng ở trẻ sơ sinh.
• Phụ nữ đang cho con bú: Valproat bài tiết ít vào sữa mẹ, cần cân nhắc giữa lợi ích điều trị cho mẹ và nguy cơ cho trẻ, không tự ý ngừng thuốc.
• Trẻ em dưới 3 tuổi: Chỉ dùng đơn trị liệu khi lợi ích vượt nguy cơ, tránh phối hợp với salicylate do nguy cơ độc tính gan tăng.
• Trẻ vị thành niên nữ và phụ nữ trong độ tuổi sinh sản: Chỉ xem xét dùng khi các lựa chọn khác không phù hợp, ưu tiên đơn trị liệu và liều thấp nhất có thể đạt mục tiêu kiểm soát.
• Người lái xe và vận hành máy móc: Cần thận trọng vì thuốc có thể gây buồn ngủ, giảm tập trung.
• Người nghi ngờ thiếu enzyme trong chu trình urê: Cần làm xét nghiệm chuyên sâu trước khi dùng để hạn chế nguy cơ tăng amoniac máu.
• Người thiếu enzyme CPT typ II: Có nguy cơ cao gặp ly giải cơ vân khi sử dụng thuốc chứa Valproat.
• Cần xét nghiệm chức năng gan trước điều trị và theo dõi định kỳ trong 6 tháng đầu, đặc biệt ở nhóm có nguy cơ.
• Có thể gặp tăng nhẹ men gan giai đoạn đầu, thường thoáng qua nhưng vẫn phải theo dõi sát.
• Nên làm xét nghiệm máu khi có vết bầm bất thường, chảy máu tự phát hoặc trước phẫu thuật.
• Người bệnh có nguy cơ tăng cân trong giai đoạn đầu điều trị và nên chủ động kiểm soát chế độ sinh hoạt.
• Không sử dụng đồ uống có cồn trong suốt quá trình điều trị bằng Depakine Chrono.

Tác dụng phụ

• Hệ máu và bạch huyết: Thiếu máu, giảm tiểu cầu, giảm toàn dòng tế bào, suy tủy xương, thiếu máu hồng cầu to.
• Hệ thần kinh: Run, rối loạn ngoại tháp, buồn ngủ, giảm trí nhớ, đau đầu, chóng mặt, mất điều hòa, dị cảm, rung nhãn cầu.
• Tai và ốc tai: Có thể ghi nhận tình trạng giảm thính lực.
• Hệ hô hấp: Có báo cáo tràn dịch màng phổi.
• Đường tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau vùng thượng vị, tiêu chảy, viêm miệng, rối loạn nướu, thường giảm dần sau vài ngày.
• Thận và tiết niệu: Suy thận, đái dầm, viêm thận mô kẽ.
• Chuyển hóa – dinh dưỡng: Hạ natri máu, tăng cân, tăng amoniac máu.
• Khi xuất hiện tác dụng phụ bất thường hoặc kéo dài, người bệnh cần được đánh giá lại lâm sàng và xét nghiệm để điều chỉnh liều hoặc tạm ngưng thuốc theo chỉ định y tế.

Tương tác thuốc

• Sử dụng cùng thuốc an thần, ức chế MAO, thuốc chống trầm cảm hoặc benzodiazepin có thể làm tăng tác dụng gây buồn ngủ và ức chế thần kinh.
• Phối hợp với phenobarbital làm tăng nồng độ thuốc này trong máu và dễ gây an thần, đặc biệt ở trẻ em, cần theo dõi sát trong hai tuần đầu.
• Dùng chung với primidon có thể làm tăng nồng độ thuốc và tăng nguy cơ gặp tác dụng không mong muốn.
• Các kháng sinh nhóm carbapenem có thể làm giảm mạnh nồng độ Valproat trong máu, cần tránh phối hợp nếu người bệnh đang được kiểm soát ổn định bằng Depakine Chrono.
• Trường hợp buộc dùng carbapenem, cần theo dõi nồng độ Valproat thường xuyên để kịp thời điều chỉnh.

Cách bảo quản

• Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp.
• Để xa tầm tay của trẻ em.

Ưu điểm và nhược điểm của thuốc

• Ưu điểm: 
  • Dạng viên phóng thích kéo dài giúp duy trì nồng độ thuốc ổn định hơn so với các dạng giải phóng nhanh.
  • Tần suất dùng thường thấp hơn nhiều thuốc chống động kinh thông thường nên thuận tiện hơn trong sinh hoạt.
  • Được sản xuất theo tiêu chuẩn của Sanofi với hệ thống kiểm soát chất lượng nghiêm ngặt.
• Nhược điểm:
  • Là thuốc kê đơn nên không thể tự ý mua và sử dụng.
  • Không sử dụng cho phụ nữ mang thai do nguy cơ cao đối với thai nhi.

Thuốc Depakine Chrono có thể mua không cần đơn hay không?

• Depakine Chrono là thuốc kê đơn và chỉ được sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Việc dùng thuốc cần dựa trên đánh giá tình trạng động kinh, tiền sử bệnh và nguy cơ tác dụng không mong muốn của từng người bệnh.

Thông tin sản xuất

• Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ x 30 viên
• Nơi sản xuất: Pháp
• Thương hiệu: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE
• Số đăng ký công bố sản phẩm: VN-16477-13 
• Hạn sử dụng: 36 tháng

Depakine Chrono có thể thay thế bằng thuốc nào?

• Có nhiều thuốc chống động kinh khác có cơ chế ổn định điện thế tế bào và kiểm soát cơn giống Depakine Chrono đang được xem xét cập nhật. Để biết sản phẩm nào có thể thay thế phù hợp với tình trạng người bệnh, hãy liên hệ với Duocphamtap để được tư vấn chuyên sâu.

Giá bán Depakine Chrono là bao nhiêu?

• Depakine Chrono hiện đang có giá khoảng 300.000vnđ/hộp. Thuốc hiện có bán tại Duocphamtap, để mua hàng chính hãng, chất lượng, bạn hãy liên hệ trực tiếp với chúng tôi qua Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388.