Cymbalta - Duloxetine 60mg Lilly

Thuốc Cymbalta là gì?

• Cymbalta là một thuốc do Lilly del Caribe sản xuất, với thành phần hoạt chất duloxetine dưới dạng viên nang cứng bao tan trong ruột 60 mg, được xếp vào nhóm ức chế tái hấp thu serotonin – norepinephrine (SNRI). Nó được sử dụng cho những người bị trầm cảm, lo âu lan tỏa hoặc chịu đau thần kinh do tiểu đường, nhờ khả năng tác động lên các chất dẫn truyền ở não. Viên nang bao tan trong ruột giúp tránh bị phá vỡ do acid trong dạ dày, từ đó là giữ ổn định nồng độ thuốc khi tới ruột non nơi hấp thu. Cymbalta có điểm nổi bật là liều dùng hàng ngày tương đối đơn giản và ổn định nồng độ sau vài ngày, hạn chế dao động mạnh trong máu. 

Thành phần và dạng bào chế

• Thành phần hoạt chất chính: Duloxetine (dưới dạng Duloxetin HCl) 60mg
• Dạng trình bày: Viên nang cứng bao tan trong ruột

Công dụng - Chỉ định của Cymbalta

• Thuốc Cymbalta được chỉ định trong các trường hợp:
  • Điều trị trầm cảm.
  • Rối loạn lo âu tổng quát.
  • Điều trị đau dây thần kinh ngoại biên ở người lớn do bị tiểu đường.
  • Đièu trị đau cơ xơ hoá.

Liều dùng - Cách dùng Cymbalta như thế nào?

• Liều dùng:
  • Điều trị trầm cảm, đau thần kinh ngoại vi do bệnh lý tiểu đường: Tùy vào tình trạng bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định liều dùng phù hợp, tuy nhiên liều thường dùng là 60mg/ lần/ ngày.
  • Điều trị rối loạn lo âu lan tỏa: Cũng tùy vào tình trạng bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định liều dùng phù hợp, tuy nhiên, liều dùng khởi đầu thường là 30mg/ lần/ ngày, sau đó tăng lên 60mg/ lần/ ngày và có thể lên đến 120mg/ ngày dựa vào khả năng đáp ứng thuốc của người bệnh.
  • Đối với nhóm đối tượng đặc biệt, liều dùng thuốc Cymbalta như sau:
    • Người lớn tuổi: Mặc dù không phải điều chỉnh lại liều dùng cho người bệnh lớn tuổi, nhưng cần sử dụng một cách thận trọng ở nhóm đối tượng này.
    • Người bị suy thận: Không cần điều chỉnh liều dùng ở người bị suy thận mức độ nhẹ và trung bình.
• Cách dùng:
  • Uống cả viên với một lượng nước lọc vừa đủ và nên uống cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì mức thuốc ổn định trong cơ thể.

Chống chỉ định

• Không sử dụng Cymbalta nếu bị dị ứng với duloxetine hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Người bệnh đang sử dụng đồng thời với thuốc ức chế MAOIs.
• Bệnh gan nghiêm trong hoặc suy thận nặng (Độ thanh thải creatinin < 30 mL/phút).
• Trẻ em chưa đủ 18 tuổi.

Cảnh báo và thận trọng

• Phụ nữ mang thai: Việc dùng Cymbalta trong thai kỳ, đặc biệt giai đoạn ba tháng cuối, có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Cần cân nhắc kỹ giữa lợi ích điều trị cho mẹ và nguy cơ tiềm ẩn cho thai trước khi quyết định sử dụng.
• Phụ nữ cho con bú: Duloxetine có thể đi vào sữa mẹ với lượng nhỏ, và hiện chưa rõ mức độ ảnh hưởng đến trẻ bú. Chỉ nên dùng thuốc khi có chỉ định cụ thể của bác sĩ.
• Người có bệnh gan hoặc sử dụng rượu: Thuốc có thể làm tăng gánh nặng cho gan, vì vậy nên tránh uống rượu trong thời gian điều trị để hạn chế nguy cơ tổn thương gan.
• Người đang dùng thuốc khác: Hãy thông báo với bác sĩ tất cả các thuốc, thực phẩm chức năng hoặc thảo dược đang sử dụng để tránh tương tác không mong muốn.
• Người chuẩn bị ngừng thuốc: Khi cần ngưng điều trị, nên giảm liều từ từ theo chỉ dẫn chuyên môn để tránh hội chứng cai thuốc.
• Phản ứng nghiêm trọng: Ngừng sử dụng và tìm ngay sự chăm sóc y tế nếu có triệu chứng như sưng môi, họng, khó thở, phát ban hoặc dấu hiệu bất thường về gan.

Tác dụng phụ

• Hệ tiêu hóa: Người dùng có thể gặp cảm giác buồn nôn, đau vùng bụng, rối loạn tiêu hóa với tình trạng tiêu chảy hoặc táo bón tùy cơ địa.
• Hệ thần kinh: Thuốc có thể gây chóng mặt, nhức đầu, buồn ngủ hoặc rối loạn giấc ngủ; đôi khi xuất hiện cảm giác mất thăng bằng hoặc mệt mỏi kéo dài.
• Hệ tim mạch: Một số trường hợp có thể ghi nhận tình trạng nhịp tim tăng nhanh hoặc không đều trong quá trình dùng thuốc.
• Hệ tiết niệu: Có thể xuất hiện cảm giác tiểu buốt hoặc khó đi tiểu, đặc biệt khi dùng liều cao hoặc kéo dài.
• Da và mô dưới da: Một vài người có thể bị khô da hoặc xuất hiện các vết bầm tím không rõ nguyên nhân.
• Khi gặp tác dụng phụ, nên thông báo với bác sĩ để được điều chỉnh liều hoặc hướng dẫn xử trí phù hợp, tuyệt đối không tự ý ngừng thuốc.

Tương tác thuốc

• Thuốc ức chế MAOIs: Khi dùng cùng duloxetine có thể gây phản ứng nguy hiểm như hội chứng serotonin hoặc cơn tăng huyết áp nghiêm trọng. Người bệnh cần ngừng thuốc MAOI ít nhất 14 ngày trước khi bắt đầu dùng Cymbalta.
• Fluvoxamine và Ciprofloxacin: Hai loại thuốc này có thể làm tăng nồng độ duloxetine trong máu, dẫn đến nguy cơ cao hơn về buồn nôn, chóng mặt hoặc thay đổi tâm trạng.
• Thuốc chống đông và chống kết tập tiểu cầu (Warfarin, Aspirin): Dùng đồng thời với Cymbalta có thể làm tăng khả năng chảy máu, đặc biệt ở người có bệnh lý tiêu hóa hoặc đang dùng nhiều thuốc khác.
• Thuốc an thần, thuốc ngủ, thuốc chống lo âu: Duloxetine có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương, khiến người dùng dễ buồn ngủ, mất tập trung hoặc giảm phản xạ.

Cách bảo quản

• Bảo quản thuốc trong hộp kín, nhiệt độ dưới 30 độ C
• Luôn để thuốc xa tầm tay của trẻ em.

Ưu điểm và nhược điểm của thuốc

• Ưu điểm
  • Tác động đa chiều: Cymbalta ảnh hưởng đồng thời đến serotonin và norepinephrine, giúp cải thiện cả tâm trạng lẫn các triệu chứng đau thần kinh – điều mà nhiều thuốc chống trầm cảm khác như sertraline hoặc paroxetine không hướng đến.
  • Dạng bào chế tiện lợi: Viên nang bao tan trong ruột giúp giảm kích ứng dạ dày, dễ uống và duy trì nồng độ thuốc ổn định hơn so với dạng viên nén thông thường.
  • Phổ chỉ định rộng: Ngoài điều trị trầm cảm, thuốc còn được dùng cho lo âu lan tỏa, đau cơ xơ hóa và đau do bệnh lý thần kinh tiểu đường, mang lại lựa chọn linh hoạt cho bác sĩ trong nhiều tình huống lâm sàng.
  • Thương hiệu uy tín: Cymbalta được sản xuất bởi Lilly del Caribe, Inc., một công ty dược phẩm quốc tế có nhiều kinh nghiệm trong lĩnh vực thuốc hướng thần và điều trị mạn tính.
• Nhược điểm
  • Yêu cầu kê đơn: Thuốc chỉ được sử dụng khi có chỉ định, cần theo dõi chặt chẽ để tránh các biến chứng liên quan đến thần kinh trung ương hoặc tim mạch.
  • Việc sử dụng ở phụ nữ mang thai và cho con bú cần được cân nhắc kỹ giữa lợi ích và nguy cơ.

Thuốc Cymbalta có thể mua không cần đơn hay không?

• Cymbalta là thuốc kê đơn, chỉ được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Việc tự ý dùng thuốc hoặc thay đổi liều lượng có thể dẫn đến các phản ứng không mong muốn do duloxetine tác động trực tiếp lên hệ thần kinh trung ương. Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng tâm lý, bệnh lý nền và các thuốc đang dùng để quyết định liều phù hợp cho từng người. Vì vậy, người bệnh không nên tự mua hoặc ngừng thuốc khi chưa có hướng dẫn chuyên môn.

Thông tin sản xuất

• Quy cách đóng gói: Hộp 4 vỉ x 7 viên
• Nơi sản xuất: Hoa Kỳ 
• Thương hiệu: Lilly del Caribe, Inc.
• Số đăng ký công bố sản phẩm: VN2-608-17 
• Hạn sử dụng: 24 tháng

Cymbalta có thể thay thế bằng thuốc nào?

• Các sản phẩm thay thế cho Cymbalta – thuốc chứa hoạt chất duloxetine giúp cải thiện triệu chứng trầm cảm, lo âu lan tỏa và đau thần kinh do tiểu đường, hiện đang được cập nhật. Để được tư vấn chi tiết về các sản phẩm có thể thay thế phù hợp với tình trạng sức khỏe, người dùng nên liên hệ trực tiếp với Duocphamtap để được hướng dẫn đầy đủ trước khi sử dụng.

Giá bán Cymbalta là bao nhiêu?

• Cymbalta hiện đang có giá khoảng 750.000vnđ/hộp. Thuốc hiện có bán tại Duocphamtap, để mua hàng chính hãng, chất lượng, bạn hãy liên hệ trực tiếp với chúng tôi qua Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388.