Clopias USP

Trong bài viết này, Dược Phẩm TAP giới thiệu đến quý khách hàng sản phẩm Clopias được sản xuất bởi Công ty cổ phần US Pharma USA (Việt Nam).

Clopias là thuốc gì? 

• Clopias là thuốc phối hợp giữa Clopidogrel và Aspirin, được chỉ định để phòng ngừa các biến cố xơ vữa huyết khối ở người lớn, đặc biệt là những bệnh nhân đã từng sử dụng cả hai thành phần trên. Thuốc thường được sử dụng trong điều trị hội chứng mạch vành cấp không ST chênh lên, bao gồm đau thắt ngực không ổn định hoặc nhồi máu cơ tim không có sóng Q. Ngoài ra, thuốc còn được dùng cho bệnh nhân đã can thiệp mạch vành bằng đặt stent qua da. Clopias giúp giảm nguy cơ tái phát các biến cố tim mạch nghiêm trọng.

Thành phần:

Mỗi viên nén bao phim Clopias USP có thành phần chính là:

• Clopidogrel với hàm lượng 75mg.
• Aspirin với hàm lượng 100mg.
• Tá dược vừa đủ.

Công dụng của các thành phần chính:

• Clopias chứa hai thành phần chính là Clopidogrel và Aspirin, đều có tác dụng ức chế kết tập tiểu cầu nhưng thông qua cơ chế khác nhau. Clopidogrel là một prodrug, sau khi được chuyển hóa trong gan, nó ức chế không thể đảo ngược thụ thể P2Y₁₂ trên tiểu cầu, ngăn chặn sự kết tập tiểu cầu và hình thành cục máu đông. Aspirin, hay còn gọi là acid acetylsalicylic, ức chế enzym cyclooxygenase, từ đó giảm tổng hợp thromboxane A2, một chất gây kết tập tiểu cầu. Sự kết hợp của hai thành phần này trong Clopias giúp tăng cường hiệu quả phòng ngừa các biến cố huyết khối như nhồi máu cơ tim, đột quỵ và các bệnh lý mạch vành.

Clopias hoạt động như thế nào?

• Clopias hoạt động bằng cách kết hợp tác dụng của hai chất chống kết tập tiểu cầu: Clopidogrel và Aspirin. Clopidogrel, sau khi được chuyển hóa trong gan, ức chế thụ thể P2Y₁₂ trên tiểu cầu, ngăn chặn sự kết dính và kết tập tiểu cầu. Aspirin ức chế enzym cyclooxygenase, giảm tổng hợp thromboxane A2, một chất thúc đẩy kết tập tiểu cầu. Từ đó giúp ngăn ngừa hình thành cục máu đông trong lòng mạch, giảm nguy cơ xảy ra các biến cố tim mạch nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.

Tác dụng của Clopias là gì?

• Giảm nguy cơ hình thành huyết khối, phòng ngừa các chứng rối loạn liên quan đến huyết khối lên hệ tim mạch (đột quỵ, nhồi máu cơ tim,...)
• Phối hợp thuốc tim mạch Clopias cho bệnh nhân mắc hội chứng mạch vành cấp tính không đoạn ST chênh lên hay nhồi máu cơ tim cấp.

Clopias chỉ định sử dụng cho đối tượng nào?

• Bệnh nhân mắc hội chứng mạch vành cấp tính không đoạn ST chênh lên hay nhồi máu cơ tim cấp.
• Bệnh nhân có các chứng rối loạn liên quan đến huyết khối lên hệ tim mạch (đột quỵ, nhồi máu cơ tim,...).

Liều dùng và cách dùng thuốc Clopias

• Cách sử dụng:
  • Clopias USP là viên nén bao phim giải phóng chậm, không nhai, bẻ, làm rách mẻ viên thuốc. 
  • Có thể uống Clopias USP cùng với thức ăn hoặc không. Bạn nên sử dụng Clopias USP đều đặn vào cùng một khung giờ hàng ngày và đủ thời hạn kê đơn của bác sĩ.
• Liều dùng tham khảo:
  • Clopias USP thường được chỉ định dùng cho người đã sử dụng riêng Clopidogrel hay Aspirin. Liều dùng của Clopias USP được khuyến cáo như sau:
    • Người lớn thường sử dụng liều 1 viên Clopias USP/ngày. 
    • Với bệnh mạch vành cấp, dùng liều tấn công 4 viên Clopias USP/ngày, sau đó duy trì 1 viên/ngày.

Chống chỉ định

Không sử dụng Clopias khi thuộc trường hợp:

• Không sử dụng Clopias USP cho những người mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc, người dị ứng với các NSAID thường dùng điều trị viêm đau cơ, khớp.
• Phụ nữ mang thai 3 tháng cuối. trẻ em, bệnh nhân suy gan, thận nặng không dùng Clopias USP.
• Không dùng Clopias USP cho bệnh nhân mắc bệnh phối hợp gồm polyp mũi, chảy mũi hay hen suyễn.
• Bệnh nhân có các bệnh chứng gây chảy máu như xuất huyết nội soi, loét dạ dày - tá tràng; người suy tim, suy giảm tiểu cầu cũng chống chỉ định Clopias USP.

Lưu ý/thận trọng khi dùng Clopias

• Chỉ sử dụng Clopias khi có chỉ định và theo dõi của bác sĩ chuyên khoa.
• Cân nhắc kỹ lưỡng khi dùng cho bệnh nhân có nguy cơ chảy máu cao, như người mắc bệnh xuất huyết nội, rối loạn đông máu, chấn thương nặng hoặc chuẩn bị phẫu thuật.
• Theo dõi phản ứng quá mẫn ở bệnh nhân có tiền sử dị ứng với nhóm thienopyridin, bao gồm Clopidogrel, do nguy cơ phản ứng chéo.
• Không nên sử dụng Clopias đồng thời với các thuốc chống đông hoặc các thuốc ảnh hưởng đến chức năng tiểu cầu mà không có sự giám sát y tế chặt chẽ.
• Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày-tá tràng hoặc xuất huyết tiêu hóa.
• Theo dõi chức năng gan và thận định kỳ trong quá trình điều trị để phát hiện sớm các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Tác dụng phụ của Clopias

• Tác dụng phụ thường gặp nhất trong quá trình điều trị bằng Clopias USP là tình trạng chảy máu. Chảy máu có thể dưới hình thức xuất huyết trong đường ruột, dạ dày hay tụ máu dưới da, chảy máu cam, đi vệ sinh ra máu,... Ngoài ra, người dùng Clopias USP còn có thể gặp phải tình trạng đau bụng, khó tiêu,...
• Ít gặp trường hợp giảm tiểu cầu, chóng mặt, viêm loét dạ dày - tá tràng, táo bón, đầy hơi, phát ban, kéo dài chảy máu,... khi uống Clopias USP.
• Rất hiếm khi bệnh nhân điều trị bằng Clopias USP bị suy tủy xương, mất bạch cầu, thiếu máu bất sản, ảo giác, chảy máu hô hấp, suy chức năng gan,...

Tương tác

• Khi dùng cùng thuốc chống đông, chất ức chế GP IIb/IIIa, NSAID hoặc thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc, nguy cơ chảy máu có thể tăng lên.
• Metamizol và các thuốc ức chế enzym CYP2C19 có thể làm giảm tác dụng của Clopias.
• Aspirin trong Clopias có thể ngăn chặn sự thải trừ Methotrexat qua thận, dẫn đến tăng độc tính cho tủy xương.
• Kết hợp với Tenofovir có thể tăng nguy cơ suy chức năng thận.
• Các thuốc như Acetazolamid, Nicorandil, nhóm Uricosuric và rượu có thể tương tác với Clopias, ảnh hưởng đến hiệu quả và an toàn của thuốc.

Sản phẩm tương tự:

• Clopidogrel/Aspirin Teva là một lựa chọn thay thế cho Clopias, với cùng công thức phối hợp giữa hai hoạt chất Clopidogrel và Aspirin, giúp ức chế kết tập tiểu cầu theo hai cơ chế khác nhau. Clopidogrel/Aspirin Teva thường được chỉ định để dự phòng biến cố huyết khối do xơ vữa động mạch ở những bệnh nhân có nguy cơ cao như sau nhồi máu cơ tim, đột quỵ thiếu máu não hoặc bệnh động mạch ngoại biên. Nhờ sự tương đồng về thành phần hoạt chất và cơ chế tác dụng, thuốc có thể thay thế Clopias trong các phác đồ điều trị chống kết tập tiểu cầu kép.