Bividiac - Diacerein 50mg BRV Healthcare

Bividiac là thuốc gì?

• Bividiac là sản phẩm chứa Diacerein 50mg, thường được sử dụng trong điều trị thoái hóa khớp nhờ khả năng tác động lên tiến trình bệnh. Diacerein không chỉ giảm triệu chứng đau mà còn ức chế interleukin-1 – một yếu tố góp phần phá hủy sụn khớp theo thời gian. So với thuốc giảm đau thông thường, Diacerein có tác dụng chậm nhưng hướng đến kiểm soát lâu dài và làm chậm tiến triển thoái hóa. 

Thành phần có trong Bividiac

• Diacerein: 50mg

Cách hoạt động của Bividiac

• Ức chế interleukin-1 beta (IL-1β), một cytokine gây viêm và phá hủy sụn, giảm sản xuất matrix metalloproteinase (MMP-1, MMP-3) và nitric oxide.
• Kích thích tổng hợp proteoglycan, glycosaminoglycan, hyaluronic acid, và collagen type II, thúc đẩy quá trình tái tạo sụn.
• Tăng yếu tố chuyển hóa sinh trưởng (TGF-β1, TGF-β2), hỗ trợ phục hồi sụn và màng hoạt dịch.
• Giảm di chuyển và thực bào của đại thực bào, giảm viêm màng hoạt dịch.

Công dụng của Bividiac

• Bividiac được chỉ định để điều trị triệu chứng các bệnh lý sau:
  • Thoái hóa khớp (osteoarthritis) ở hông hoặc đầu gối.
  • Viêm xương khớp và các triệu chứng liên quan (đau, cứng khớp, giảm chức năng vận động).
  • Hỗ trợ cải thiện chức năng khớp và giảm tiến triển tổn thương sụn trong thoái hóa khớp.

Hướng dẫn sử dụng 

• Cách sử dụng: Uống nguyên viên với lượng nước lọc vừa đủ. 
• Liều dùng: Dùng theo chỉ định của bác sĩ hoặc tham khảo liều khuyến cáo sau:
  • Người lớn (>15 tuổi):
    • Liều khởi đầu: 50 mg/ngày (1 viên), uống vào bữa tối trong 2–4 tuần đầu để giảm nguy cơ tiêu chảy.
    • Liều duy trì: 50 mg x 2 lần/ngày (tổng 100 mg), uống vào bữa sáng và bữa tối.
  • Suy thận:
    • Độ thanh thải creatinine (CrCl) 10–30 mL/phút: Giảm liều 50% (25–50 mg/ngày).
    • CrCl <10 mL/phút: Không dùng.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với Diacerein, rhein, dẫn chất anthraquinone, hoặc tá dược (như lactose, titan dioxyd).
• Suy gan cấp/mạn hoặc tiền sử bệnh gan.
• Suy thận nặng (CrCl <30 mL/phút).
• Bệnh lý đường ruột hoặc đại tràng (viêm loét đại tràng, Crohn, tắc ruột).
• Đau bụng không rõ nguyên nhân.
• Trẻ em <15 tuổi.
• Người ≥65 tuổi (theo khuyến cáo EMA 2014).
• Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.
• Bệnh nhân không dung nạp galactose, thiếu lactase Lapp, hoặc kém hấp thu glucose-galactose.

Tác dụng phụ 

• Thường gặp (1–10%):
  • Tiêu hóa: Tiêu chảy, phân lỏng, đau bụng, buồn nôn, đầy hơi (thường xuất hiện trong 2 tuần đầu, giảm dần khi tiếp tục dùng).
  • Nước tiểu: Nước tiểu vàng đậm hoặc hồng (do thải rhein, không có ý nghĩa lâm sàng).
• Ít gặp (<1%):
  • Da: Phát ban, ngứa, eczema.
  • Gan: Tăng men gan (ALT, AST), viêm gan nhẹ.
• Hiếm gặp (<0.1%, nghiêm trọng):
  • Tiêu hóa: Tiêu chảy nặng gây mất nước, giảm kali huyết.
  • Gan: Viêm gan cấp, vàng da.
  • Dị ứng: Sốc phản vệ, phù mạch, hội chứng Stevens-Johnson.
  • Máu: Giảm bạch cầu, thiếu máu.

Lưu ý/thận trọng khi sử dụng

• Tiêu chảy: Khởi đầu liều thấp (50 mg/ngày) trong 2–4 tuần để giảm nguy cơ. Ngừng thuốc nếu tiêu chảy nặng hoặc kéo dài.
• Bệnh gan: Theo dõi men gan định kỳ, ngừng thuốc nếu có dấu hiệu viêm gan (mệt mỏi, vàng da, ngứa).
• Suy thận: Giảm liều, theo dõi CrCl và creatinine huyết thanh.
• Người cao tuổi: Không khuyến cáo dùng (EMA 2014) do nguy cơ mất nước từ tiêu chảy.
• Phụ nữ mang thai/cho con bú:
  • Mang thai: Loại C, không dùng do nguy cơ ảnh hưởng đến sự tạo xương của thai nhi.
  • Cho con bú: Diacerein/rhein bài tiết qua sữa mẹ, có thể gây tiêu chảy và ảnh hưởng thận ở trẻ. Không dùng.
• Rượu bia: Hạn chế uống rượu do tăng nguy cơ tổn thương gan.
• Lái xe/vận hành máy móc: Không ảnh hưởng đáng kể, nhưng thận trọng nếu chóng mặt hoặc mệt mỏi.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.

Tương tác với thuốc khác

• Giảm hấp thu Diacerein:
  • Thuốc kháng acid chứa nhôm/magnesi/calci (như Maalox): Uống cách 2 giờ.
  • Thuốc băng niêm mạc tiêu hóa: Giảm hấp thu, tránh dùng đồng thời.
• Tăng nguy cơ tiêu chảy:
  • Kháng sinh (amoxicillin/clavulanic acid), hóa trị: Tăng kích ứng đường ruột.
  • Thuốc nhuận tràng: Không dùng chung.
• Tăng nguy cơ tổn thương gan:
  • Rượu, thuốc gây độc gan (paracetamol liều cao): Hạn chế dùng đồng thời.
• Tương tác không đáng kể:
  • Thuốc chống viêm NSAID, paracetamol, digoxin.