Arsolvon Dược phẩm 150

Arsolvon là thuốc gì?

• Arsolvon là thuốc kháng kết tập tiểu cầu do Xí nghiệp Dược phẩm 150 – Armephaco sản xuất, chứa hai hoạt chất Clopidogrel 75mg và Aspirin 75mg. Sản phẩm được sử dụng để ngăn ngừa tái phát nhồi máu cơ tim, đột quỵ và biến cố tim mạch ở người bệnh xơ vữa động mạch hoặc sau can thiệp mạch vành. Nhờ cơ chế kép ngăn chặn hình thành cục máu đông, Arsolvon mang lại hiệu quả bền vững trong kiểm soát nguy cơ huyết khối, đặc biệt ở bệnh nhân có nguy cơ cao.

Thành phần có trong Arsolvon

• Clopidogrel (dưới dạng Clopidogrel hydrogen sulfate): 75mg.
• Acetylsalicylic acid (Aspirin): 75mg.

Cách hoạt động của Arsolvon

• Clopidogrel: Là chất ức chế thụ thể P2Y12 trên tiểu cầu, ngăn chặn sự gắn kết của ADP với thụ thể, từ đó ức chế kết tập tiểu cầu và giảm nguy cơ hình thành huyết khối.
• Aspirin: Ức chế cyclooxygenase-1 (COX-1), ngăn chặn sản xuất thromboxane A2, một chất thúc đẩy kết tập tiểu cầu và co mạch, từ đó giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.
• Sự kết hợp của Clopidogrel và Aspirin tăng cường tác dụng chống kết tập tiểu cầu, hiệu quả trong việc ngăn ngừa huyết khối ở bệnh nhân có nguy cơ cao.

Công dụng của Arsolvon

• Arsolvon được chỉ định để:
  • Phòng ngừa biến cố tim mạch do xơ vữa huyết khối ở bệnh nhân có:
    • Hội chứng mạch vành cấp (đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim không ST chênh lên, nhồi máu cơ tim ST chênh lên).
    • Đột quỵ do thiếu máu cục bộ (trong vòng 6 tháng).
    • Nhồi máu cơ tim gần đây (trong vòng 35 ngày).
    • Bệnh động mạch ngoại biên.
  • Phòng ngừa tái hẹp mạch sau can thiệp mạch vành qua da (PCI) và đặt stent mạch vành (kết hợp với Aspirin).
  • Phòng ngừa huyết khối trong rung nhĩ hoặc ở bệnh nhân thay van tim nhân tạo không dung nạp Aspirin hoặc có biến chứng huyết khối khi dùng Aspirin.

Hướng dẫn sử dụng 

• Cách sử dụng: Uống nguyên viên với lượng nước lọc vừa đủ. 
• Liều dùng: Dùng theo chỉ định của bác sĩ hoặc tham khảo liều khuyến cáo sau:
  • Liều thông thường:
    • Người lớn: Uống 1 viên/ngày (Clopidogrel 75mg + Aspirin 75mg), uống với một ly nước đầy, có thể kèm hoặc không kèm thức ăn.
    • Trong hội chứng mạch vành cấp: Có thể dùng liều nạp Clopidogrel 300mg (4 viên Arsolvon) vào ngày đầu, sau đó duy trì 1 viên/ngày, thường phối hợp với Aspirin (75–325mg/ngày) trong tối đa 12 tháng.
  • Thời gian điều trị: Tùy thuộc vào tình trạng bệnh (ví dụ: 12 tháng sau đặt stent mạch vành hoặc lâu hơn theo chỉ định của bác sĩ).
  • Bệnh nhân đặc biệt:
    • Suy gan/thận: Thận trọng, đặc biệt ở suy gan nặng hoặc suy thận nặng (CrCl <30 mL/phút). Tránh dùng nếu có nguy cơ xuất huyết.
    • Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều, nhưng cần theo dõi nguy cơ xuất huyết.
    • Trẻ em: Không khuyến cáo sử dụng do thiếu dữ liệu an toàn.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với Clopidogrel, Aspirin, hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Suy gan nặng.
• Phụ nữ mang thai (đặc biệt trong 3 tháng cuối) hoặc cho con bú.
• Bệnh nhân hen suyễn, viêm mũi, hoặc dị ứng với NSAID do nguy cơ phản ứng dị ứng từ Aspirin.
• Trẻ em dưới 16 tuổi có sốt do virus (nguy cơ hội chứng Reye từ Aspirin).

Tác dụng phụ 

• Thường gặp:
  • Xuất huyết (chảy máu chân răng, bầm tím, chảy máu mũi, xuất huyết tiêu hóa).
  • Rối loạn tiêu hóa: Đau bụng, khó tiêu, buồn nôn, viêm dạ dày, táo bón.
  • Dị ứng da: Phát ban, ngứa.
• Ít gặp:
  • Chóng mặt, nhức đầu, ù tai (từ Aspirin).
  • Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.

Lưu ý/thận trọng khi sử dụng

• Nguy cơ xuất huyết: Theo dõi các dấu hiệu chảy máu, đặc biệt ở bệnh nhân phẫu thuật gần đây, có tiền sử loét dạ dày, hoặc dùng thuốc kháng đông/NSAID khác.
• Xét nghiệm máu: Kiểm tra công thức máu định kỳ để phát hiện giảm tiểu cầu hoặc bạch cầu.
• Phụ nữ mang thai: Chống chỉ định trong 3 tháng cuối do nguy cơ xuất huyết thai nhi hoặc mẹ, đóng sớm ống động mạch ở thai nhi. Chỉ dùng trong 3 tháng đầu nếu lợi ích vượt trội nguy cơ.
• Phụ nữ cho con bú: Cả Clopidogrel và Aspirin có thể bài tiết qua sữa mẹ, không khuyến cáo sử dụng.
• Bệnh nhân suy gan/thận: Thận trọng, đặc biệt ở suy gan nặng do giảm chuyển hóa Clopidogrel.
• Phẫu thuật: Ngừng thuốc 5–7 ngày trước phẫu thuật (trừ trường hợp khẩn cấp) để giảm nguy cơ chảy máu.
• Rượu: Tránh rượu do tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa từ Aspirin.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.

Tương tác với thuốc khác

• Tăng nguy cơ xuất huyết:
  • Thuốc kháng đông (warfarin, heparin): Tăng nguy cơ chảy máu.
  • NSAID (ibuprofen, naproxen): Tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa.
  • Thuốc chống trầm cảm SSRI/SNRI (fluoxetine, venlafaxine): Tăng nguy cơ xuất huyết.
• Giảm hiệu quả Clopidogrel:
  • Ức chế CYP2C19 (omeprazole, esomeprazole): Giảm chuyển hóa Clopidogrel thành dạng hoạt động. Nên dùng pantoprazole hoặc lansoprazole nếu cần PPI.
• Tăng độc tính:
  • Phenytoin, tamoxifen, torsemide, fluvastatin: Clopidogrel làm tăng nồng độ các thuốc này.
  • Không tương tác đáng kể: Thuốc chẹn H2 (ranitidine) hoặc antacid không ảnh hưởng đến hiệu quả Clopidogrel.

Sản phẩm tương tự

• Clopidogrel/Aspirin Teva 75/100mg
• Dasarab 75mg
• Ridlor 75mg